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特殊医疗服务项目(简称特治)的医保使用需由诊治医师提出申请,经院医保办审核,由省市医保经办机构备案后方可使用。以下属于特治的是() 1、89锶-骨转移瘤治疗 2、太空仓全身红外热疗 3、高强度超声聚焦刀治疗(恶性肿瘤) 4、催眠治疗 5、《服务价格手册》中项目编码为“3402”开头的康复诊疗项目 6、造口袋
- A、135
- B、1345
- C、1356
- D、123456
参考答案
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考题
定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
哪些医保服务医师需要参加医保经办部门统一组织的医疗保险培训?()A、取得资格并签订附加协议的医保服务医师B、初始申请备案或变更执业地点的医保服务医师C、被取消资格的医保服务医师D、被暂停资格的医保服务医师
考题
医院应在本机构处方系统中根据医保目录标准库设定加入()等必要内容,为医保医师开具处方提前进行提示。A、各药品、诊疗项目、耗材的医保报销比例B、药品限制使用条件C、耗材医保支付限价D、特药限价
考题
定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%
考题
需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续 A、转诊地医保经办机构B、参保地医保经办机构C、就诊地医保经办机构D、就诊医疗机构
考题
下列关于大型医疗设备检查和治疗的有关规定,正确的是:()。A、门诊做大型医疗设备检查和治疗的,先由专科医生或急诊科医生填写申请单,经科主任签字,定点医疗机构医保办(医务科)审核后方可进行检查和治疗。急诊抢救病人可先做检查,但须在五个工作日内补办审核手续B、没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构诊治C、有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人可到门诊做大型医疗设备检查和治疗,但须由专科医生或急诊科医生填写申请单,经科主任签字,定点医疗机构医保办(医务科)审核后方可进行检查和治疗D、参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,其费用由定点医疗机构按退休人员95%、其他人员90%列入医疗保险记账范围
考题
少儿医保参保人使用以下哪种诊疗项目和医用材料,可以享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。()A、挂号、会诊、特需医疗服务等服务项目B、正电子发射断层扫描(PET)、光子刀等非基本医疗保险诊疗项目C、气功疗法、磁疗等辅助性治疗项目D、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植
考题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%
考题
协议康复医疗机构应具备的条件:()A、 具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构。B、 二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师,一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)。C、 二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%D、 一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%。
考题
定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。A、收费项目B、服务项目C、医保项目D、医保代码
考题
单选题需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续A
转诊地医保经办机构B
参保地医保经办机构C
就诊地医保经办机构D
就诊医疗机构
考题
问答题娄底医保诊疗手册丢了怎么办?没有医疗诊疗手册可以享受医保待遇吗?
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