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实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。
参考答案
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考题
住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。A、除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B、病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C、病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E、每次书写结束要签署全名
考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由（）书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，（），记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。
考题
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过哪些人员的审阅、修改并签名（）A、主管护师B、经本医疗机构注册的主治医师C、本医疗机构的进修医师D、经本医疗机构注册的主任医师E、本医疗机构的护士长
考题
有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）A、实习医生、进修医生签全名B、经治医生应在上级医生修改后再签名C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D、签名位置在各项书写的右下角E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔
考题
单选题住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）.A
除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B
病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C
病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D
日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E
每次书写结束后要签署全名
考题
单选题以下内容说法正确的是（）A
病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间B
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名C
患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字D
急诊病历书写就诊时间应当具体到小时E
医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
考题
单选题关于病历书写的描述，错误的是（）A
病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名B
实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名C
修改病历应在24小时内完成D
病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写E
进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
考题
单选题有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）A
实习医生、进修医生签全名B
经治医生应在上级医生修改后再签名C
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D
签名位置在各项书写的右下角E
上级医师在署名的左侧以斜线相隔
考题
单选题病历书写的基本规则和要求，不正确的是（）A
病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明B
病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名C
病历书写应使用中文和医学术语D
住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E
实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
考题
多选题实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过哪些人员的审阅、修改并签名（）A主管护师B经本医疗机构注册的主治医师C本医疗机构的进修医师D经本医疗机构注册的主任医师E本医疗机构的护士长
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