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血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是()
- A、10-20分钟
- B、20-30分钟
- C、30-40分钟
- D、40-50分钟
- E、50-60分钟
参考答案
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考题
关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。
A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉D、一般短期外周套管针可维持14天左右E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
考题
关于导管的拔除,说法正确的是()
A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间C.PICC留置时间不宜超过1年D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭
考题
移除短外周静脉导管的操作中正确的是()
A.移除时必须手指压迫直至出血停止,穿刺点必须以敷料包扎B.如果患者有于任何与植入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管C.当怀疑存在导管相关血液感染时,必须考虑培养移除导管D.如果出现起疱的药品外渗,护士先移除导管再进行治疗E.每日评估留置导管的必要性,当患者不再需要留置时应立即拔除
考题
给血液透析静脉留置导管的儿童采血,应先抽出封管液,然后从导管抽出()ml血液,再更换注射器后采集血标本,采集结束后再将血液回输给患者。A、1-3mlB、3-5mlC、5-7mlD、7-8mlE、8-10ml
考题
患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择()A、手部静脉留置静脉套管针B、肘部静脉留置静脉套管针C、股静脉留置中心静脉导管D、肘部静脉留置PICC导管E、颈内静脉留置中心静脉导管F、锁骨下静脉留置中心静脉导管
考题
张某,女,65岁,因“糖尿病肾病,慢性肾功能不全(尿毒症期),血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术,术后开始血液透析治疗,由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析,每周三次,每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术,因自身血管条件差,内瘘延迟使用,加强术后锻炼,仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日,按照导管护理常规消毒导管口,回抽封管液后连接管路上机,透析开始20分钟后主诉畏寒,寒战后发热,测体温39.5℃。
该患者发生畏寒、高热最可能的原因是什么?
考题
患者女性,69岁,体重59kg,血液透析治疗2周,本次方案为:HD模式,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,透析器膜面积1.4m2,时间4小时,脱水2kg,血管通路为股静脉临时导管,导管留置时间为2周,管口发红,脓性分泌物。血流量250ml/min,低分子肝素首剂3000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒,寒战,测体温为38.5℃
对于该患者的症状如何处理?
考题
血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()A、了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温C、根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量D、评估血管通路,维持有效血液流量E、对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施
考题
患者女性,69岁,体重59kg,血液透析治疗2周,本次方案为:HD模式,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,透析器膜面积1.4m2,时间4小时,脱水2kg,血管通路为股静脉临时导管,导管留置时间为2周,管口发红,脓性分泌物。血流量250ml/min,低分子肝素首剂3000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析45min时出现畏寒,寒战,测体温为38.5℃
如何预防有哪些措施?
考题
以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()A、打开导管肝素帽,消毒后直接采集B、成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液C、儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输E、将血样本注入清洁、干燥试管
考题
血液透析时临时血管通路常先选()A、动静脉直接穿刺B、动静脉外瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管
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