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男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。 可能是何种原发疾病引起（ ）
- A、食管癌
- B、食管结核
- C、纵隔淋巴结核
- D、气管外伤穿孔后瘘管形成
- E、以上都是
参考答案
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考题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。可能是何种原发疾病引起 ( )A、食管癌B、食管结核C、纵隔淋巴结核D、气管外伤穿孔后瘘管形成E、以上都是下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用 ( )A、纤维食管镜B、纤维支气管镜C、纵隔CTD、颈淋巴结活检E、以上都是如果病理诊断是结核，首选的治疗手段是 ( )A、抗结核治疗B、手术修补C、手术切除D、食管内记忆合金支架E、气管内记忆合金支架如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是 ( )A、抗结核治疗B、手术修补C、手术切除D、食管内记忆合金支架，然后放疗E、气管内记忆合金支架，然后放疗如果病理诊断是炎症，最佳治疗手段是 ( )A、瘘管切除后分别修补食管和气管B、抗感染后食管切除，胃食管颈部吻合，气管修补C、食管内记忆合金支架D、气管内记忆合金支架E、抗感染抗结核双重治疗
考题
患者男性，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）。A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查
考题
男，48岁，因吞咽哽咽感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）.A、胸部CTB、MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查
考题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用（ ）A、纤维食管镜B、纤维支气管镜C、纵隔CTD、颈淋巴结活检E、以上都是
考题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
如果病理诊断是结核，首选的治疗手段是（ ）A、抗结核治疗B、手术修补C、手术切除D、食管内记忆合金支架E、气管内记忆合金支架
考题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是（ ）A、抗结核治疗B、手术修补C、手术切除D、食管内记忆合金支架，然后放疗E、气管内记忆合金支架，然后放疗
考题
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
如果病理诊断是炎症，最佳治疗手段是（ ）A、瘘管切除后分别修补食管和气管B、抗感染后食管切除，胃食管颈部吻合，气管修补C、食管内记忆合金支架D、气管内记忆合金支架E、抗感染抗结核双重治疗
考题
患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：食管吞钡造影检查示：上胸段食管长5cm狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。患者入院后应重点进行哪些检查（）A、纤维支气管镜检查B、胸部X线检查C、肺功能D、食管吞钡造影检查E、胸部CT检查F、肝功能
考题
患者男，48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查
考题
关于食管钡餐造影时食管癌的并发症，哪种说法不正确（）A、食管癌穿也形成瘘管，可见钡剂溢出食管轮廓之外B、癌瘤穿入纵隔，可引起纵隔增宽或钡剂进入纵隔C、食管气管瘘时，钡剂通过瘘管进入气管D、食管癌有纵隔淋巴转移时，可见纵隔增宽，肺门影增大E、以上均不是
考题
男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者入院后应重点进行哪项检查（）A、纤维支气管镜检查B、胸部X线检查C、肺功能D、食管吞钡造影检查E、胸部CT检查F、肝功能
考题
男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者入院后应重点进行哪项检查（）A、纤维支气管镜检查B、胸部X线检查C、肺功能D、食管吞钡造影检查E、胸部CT检查F、肝功能
考题
患者男，48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）A、食管炎B、食管癌C、食管良性肿瘤D、贲门失弛缓症E、食管憩室
考题
食管中段鳞癌（原发灶位于支气管分叉水平）根治术后1年出现左声带麻痹，临床考虑可能是（）A、食管肿瘤局部复发B、主动脉窗淋巴结转移C、左上纵隔（气管旁）和（或）左锁骨上（气管旁）淋巴结转移D、隆突下淋巴结转移E、右上纵隔淋巴结转移
考题
单选题食管中段鳞癌（原发灶位于支气管分叉水平）根治术后1年出现左声带麻痹，临床考虑可能是（）A
食管肿瘤局部复发B
主动脉窗淋巴结转移C
左上纵隔（气管旁）和（或）左锁骨上（气管旁）淋巴结转移D
隆突下淋巴结转移E
右上纵隔淋巴结转移
考题
单选题患者男性，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）。A
胸部CTB
胸部MRIC
食管镜检查及组织活检D
胸腔镜检查E
纵隔镜检查
考题
单选题患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：食管吞钡造影检查示：上胸段食管长5cm狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。患者入院后应重点进行哪些检查（）A
纤维支气管镜检查B
胸部X线检查C
肺功能D
食管吞钡造影检查E
胸部CT检查F
肝功能
考题
单选题关于食管钡餐造影时食管癌的并发症，哪种说法不正确（）A
食管癌穿也形成瘘管，可见钡剂溢出食管轮廓之外B
癌瘤穿入纵隔，可引起纵隔增宽或钡剂进入纵隔C
食管气管瘘时，钡剂通过瘘管进入气管D
食管癌有纵隔淋巴转移时，可见纵隔增宽，肺门影增大E
以上均不是
考题
单选题男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用（ ）A
纤维食管镜B
纤维支气管镜C
纵隔CTD
颈淋巴结活检E
以上都是
考题
单选题男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断，首选的检查方法是（）A
胸部CTB
胸部MRIC
食管镜检查及组织活检D
胸腔镜检查E
纵隔镜检查
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