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女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。确诊后首选的治疗方法是（）
- A、抗生素控制感染
- B、急诊剖腹探查术
- C、穿刺引流
- D、穿刺注药
- E、中药治疗
参考答案
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考题
女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。确诊后首选的治疗方法是A、抗生素控制感染B、急诊剖腹探查术C、穿刺引流D、穿刺注药E、中药治疗为明确诊断首选的检查方法是A、血常规B、肝功能C、腹部B超D、腹部立位平片E、静脉肾盂造影最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、硬化性胆管炎C、先天性胆总管囊肿合并胆管炎D、肝母细胞瘤E、右肾周脓肿
考题
患者男,58岁。近期行Roux－en－Y胆肠吻合术,现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊,体温38.9 ℃,血压92／40 mmHg,查体:黄疸明显,右上腹压痛。下一步处理方法是
A、ERCPB、经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）C、MRCPD、腹腔探查手术E、腹腔镜下手术
考题
知识点：正确处理措施剖腹探查
女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。
确诊后，正确处理措施为
A.抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.观察2天
D.剖腹探查术
E.雌激素治疗
考题
31岁女性，原发不孕5年。腹痛，发现腹部包块伴发热一周入院。检查体温38.5℃，心肺（-），子宫常大，左侧附件区可及10cm直径囊性包块，压痛(+)。院外曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，首选以下哪项处理A.抗炎同时开腹探查
B.立即剖腹探查
C.加大静点抗生素治疗
D.应用退热药物十中药
E.经阴道穿刺引流
考题
男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
诊断确立后最佳的处理方法是
A. 手术治疗
B. 穿刺引流
C. 局部热敷
D. 抗生素治疗
E. 继续观察
考题
患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是（）AERCPB经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD.CMRCPD腹腔探查手术E腹腔镜下手术
考题
女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、硬化性胆管炎C、先天性胆总管囊肿合并胆管炎D、肝母细胞瘤E、右肾周脓肿
考题
女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。为明确诊断首选的检查方法是（）A、血常规B、肝功能C、腹部B超D、腹部立位平片E、静脉肾盂造影
考题
12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。应选择的治疗方案是（）.A、剖腹探查术B、阑尾切除术C、腹腔切开引流术D、腹腔穿刺引流术E、抗炎保守治疗
考题
10岁女孩，腹痛7天，病初伴呕吐、高热及腹泻，静脉滴注抗生素治疗3天，呕吐加重，不排大便2天。查体：腹胀，双下腹肌紧张（+），压痛（+），右下腹饱满，肠鸣音亢进。腹部X线片显示腹部散在小液平面，结肠少量气体。腹部B超示：右下腹6cm×8cm×5cm浸润包块，呈低回声区。首选的治疗方案是（）A、剖腹探查术B、腹腔镜探查术C、腹腔引流术D、B超引导下腹腔穿刺术E、保守治疗
考题
患者女，45岁，因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，改变体位后可自行缓解，故未予重视。2小时前，患者饱餐后突发右上腹疼痛，放射至右肩背部，伴发热、恶心，呕吐，口苦。小便色黄，大便秘结。查体：右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征（+），无黄疸。血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率90次/分，律齐，体温38.5℃。外科治疗首选（）A、内镜下胆道引流术B、经皮肝穿胆汁引流术C、胆道造口术D、胆总管切开探查+T形管引流术E、胆肠吻合术F、腹腔镜胆囊切除术
考题
女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm为确诊首先应作哪项检查（）A、腹立位平片B、腹部B超C、MRID、钡餐E、经皮肝穿刺造影
考题
患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。明确诊断后，需采取的治疗方法是（）A、镇静，镇痛治疗B、留置尿管C、输血抗休克治疗D、给予抗生素治疗E、剖腹探查术
考题
患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。最佳的治疗方案是（）A、抗感染治疗B、行PTCDC、胆囊切除D、胆管空肠吻合术E、胆总管探查、"T"形管引流
考题
女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选（）A、抗感染，抗休克治疗B、急诊胆道探查，T管引流C、抗休克治疗后，胆道探查，T管引流D、抗休克同时积极准备行外引流术
考题
患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1d来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是（）A、ERCPB、经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD.C、MRCPD、腹腔探查手术E、腹腔镜下手术
考题
男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（）.A、B超引导下腹腔穿刺引流B、暂不手术治疗继续观察C、急诊手术，闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、中医中药治疗
考题
单选题女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm为确诊首先应作哪项检查（）A
腹立位平片B
腹部B超C
MRID
钡餐E
经皮肝穿刺造影
考题
单选题患者，男，30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来医院就诊体检：血压120／70mmHg（16/9kPa），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首选治疗方案为（）。A
镇静、止痛B
支持治疗C
穿刺引流D
胃肠减压，补液观察E
即行剖腹探查术
考题
单选题患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是（）A
ERCPB
经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD.C
MRCPD
腹腔探查手术E
腹腔镜下手术
考题
单选题男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。
诊断确立后最佳的处理方法是（）A
手术治疗B
穿刺引流C
局部热敷D
抗生素治疗E
继续观察
考题
单选题患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。明确诊断后，需采取的治疗方法是（）。A
镇静，镇痛治疗B
留置尿管C
输血抗休克治疗D
给予抗生素治疗E
剖腹探查术
考题
单选题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（）.A
B超引导下腹腔穿刺引流B
暂不手术治疗继续观察C
急诊手术，闭合残端引流通畅D
急诊行胰十二指肠切除术E
中医中药治疗
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