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颈动脉内膜切除术中阻断和开放颈动脉时血流动力学容易发生怎样的变化?如何处理?
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考题
患者女,70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5~8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块,其中右侧颈内动脉狭窄76%,左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况,最适宜的治疗方案是A.双侧同时行颈动脉内膜切除术B.先行右侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行左侧颈动脉内膜切除术C.先行左侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行右侧颈动脉内膜切除术D.行右侧颈动脉内膜切除术E.行左侧颈动脉内膜切除术
考题
超声检查见颈总动脉壁内膜分离,将血管分成真假两个腔,分离的内膜回声随心动周期不停的摆动,彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常,假腔内血流紊乱,呈五彩镶嵌样表现,超声提示:A、真性颈动脉瘤B、假性颈动脉瘤C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈动脉体瘤
考题
颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术,恰当的处理包括( )
A、术前需停用阿司匹林7天B、舌下神经走行于颈内动脉后方,显露颈内动脉时需避免损伤此神经C、颈动脉阻断、内膜剥脱过程中,应适当降低血压D、为预防术后脑过度灌注,所有患者均应常规输注甘露醇等脱水药物E、术后血压控制以收缩压≤120mmHg为宜,同时注意保证心、肾的血流灌注
考题
颈动脉硬化闭塞症的脉冲多普勒频谱表现()。①颈动脉轻度狭窄:频谱轻度增宽,Vmax无变化②颈动脉轻度狭窄:频谱轻度增宽,Vmax无明显变化或轻度增快③颈动脉中、重度狭窄:Vmax加快,频谱增宽④颈动脉中、重度狭窄:Vmax加快,舒张期反向血流消失,频谱增宽⑤颈动脉完全闭塞:测不出频谱,远心端Vmax平均速度减慢,舒张期反向血流消失,呈低幅连续单相血流频谱⑥颈动脉完全闭塞:测不出频谱,近心端Vmax平均速度加快,呈双向血流频谱A、①③⑥B、②④⑤C、①④⑤D、②③⑥
考题
患者,男,65岁,超声检查见颈总动脉壁内膜分离,将血管分成真假两个腔,分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常,假腔内血流紊乱,呈五彩镶嵌样表现,请就此超声表现作出诊断()。A、真性颈动脉瘤B、假性颈动脉瘤C、夹层颈动脉瘤D、颈动脉扭曲E、颈动脉体瘤
考题
单选题超声检查见颈总动脉壁内膜分离,将血管分成真假两个腔,分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常,假腔内血流紊乱,呈五彩镶嵌样表现,请就此超声表现作出诊断( )。A
真性颈动脉瘤B
假性颈动脉瘤C
夹层颈动脉瘤D
颈动脉扭曲E
颈动脉体瘤
考题
单选题超声检查见颈总动脉壁内膜分离,将血管分成真假两个腔,分离的内膜回声随心动周期不停的摆动,彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常,假腔内血流紊乱,呈五彩镶嵌样表现,超声提示()。A
真性颈动脉瘤B
假性颈动脉瘤C
颈动脉夹层动脉瘤D
颈动脉体瘤
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