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患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
- A、辅助呼吸次数16~22次/分
- B、密切观察患者的呼吸情况
- C、在呼吸浅快时,给予吸氧
- D、呼吸肌麻痹时准备气管插管
- E、如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
- F、气管插管后给予辅助人工呼吸
参考答案
更多 “患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。为维持有效呼吸,正确的护理措施有()A、辅助呼吸次数16~22次/分B、密切观察患者的呼吸情况C、在呼吸浅快时,给予吸氧D、呼吸肌麻痹时准备气管插管E、如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步F、气管插管后给予辅助人工呼吸” 相关考题
考题
患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是A.头颅CTB.脑血管造影C.脑脊液检查D.脑电图E.体格检查
考题
某男性病人,32岁,因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史,自服感冒片后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(+),无病理征。腰穿检查、脑脊液(-)关于本病的鉴别诊断以下哪项无关()A、急性脊髓灰质炎B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊肌萎缩症E、多发性神经病
考题
患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。该患者诊断考虑为()A、重症肌无力B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、吉兰-巴雷综合征E、癔症
考题
男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为()A、低钙血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、脑卒中
考题
患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()A、头颅CTB、脑血管造影C、脑脊液检查D、脑电图E、体格检查
考题
[复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()A、脑脊液检查B、头颅MRI检查C、血钾检查D、1周后脑脊液检查E、肌电图检查
考题
患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述,正确的有()A、可能与感染有关B、免疫机制参与C、肢体对称性迟缓性瘫痪D、病情进展能累及呼吸肌E、是急性特发性多发性神经病F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()。A、肌肉活检B、血清CK、LDH、GOT、GPTC、抗核抗体谱D、AChR-AbE、jony试验F、腾喜龙试验
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型F、先天型
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累
考题
多选题患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述,正确的有()A可能与感染有关B免疫机制参与C肢体对称性迟缓性瘫痪D病情进展能累及呼吸肌E是急性特发性多发性神经病F主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
考题
多选题患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者的护理问题有()A清理呼吸道无效B恐惧C潜在并发症:呼吸骤停D气体交换受损E躯体移动障碍F活动无耐力G低效性呼吸型态
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大()A
脑脊液检查B
头颅MRI检查C
血钾检查D
1周后脑脊液检查E
肌电图检查
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。
患者需要紧急治疗的是( )A
血浆交换B
免疫球蛋白静脉滴注C
静脉补钾D
皮质类固醇E
气管切开,辅助呼吸
考题
单选题患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病()A
急性运动轴索型神经病(AMAN)B
经典Guillain-Barre综合征(AIDP)C
急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)D
周期性瘫痪E
急性脊髓炎
考题
多选题患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A肌无力危象B胆碱能危象C反拗危象D呼吸肌麻痹E延髓肌麻痹F心肌受累
考题
单选题[复合型非选择题]患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。患者需要紧急治疗的是()A
血浆交换B
免疫球蛋白静脉滴注C
静脉补钾D
皮质类固醇E
气管切开,辅助呼吸
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