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多选题
患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有（）
A
可能与感染有关
B
免疫机制参与
C
肢体对称性迟缓性瘫痪
D
病情进展能累及呼吸肌
E
是急性特发性多发性神经病
F
主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
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考题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89％，L11％。目前患者首先还须行哪项检查A．肺功能检查B．胸片C．胸部CTD．支气管纤维镜检查E．超声心动图
考题
成人生命体征数值在正常范围内的一组是A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHgB、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHgC、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHgD、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHgE、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg
考题
男,45岁。饮酒后神志不清4小时。查体:T36.0℃,P92次／分,R24次分,BP120／80mmHg烦不安,伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是()
A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗
考题
患者男性,59岁,主因咳嗽气喘,动则喘息加重,心悸,背寒肢冷入院,查体患者速脉。速脉是指安静状态下,成人脉率超过()
A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分
考题
患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有A、可能与感染有关B、免疫机制参与C、肢体对称性迟缓性瘫痪D、病情进展能累及呼吸肌E、是急性特发性多发性神经病F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘该患者的护理问题有A、清理呼吸道无效B、恐惧C、潜在并发症：呼吸骤停D、气体交换受损E、躯体移动障碍F、活动无耐力G、低效性呼吸型态为维持有效呼吸，正确的护理措施有A、辅助呼吸次数16～22次/分B、密切观察患者的呼吸情况C、在呼吸浅快时，给予吸氧D、呼吸肌麻痹时准备气管插管E、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步F、气管插管后给予辅助人工呼吸
考题
患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P 92次/分，R 24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有A、可能与感染有关B、是急性特发性多发性神经病C、免疫机制参与D、病情进展能累及呼吸肌E、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘F、肢体对称性迟缓性瘫痪该患者的护理问题有A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、恐惧D、潜在并发症：呼吸骤停E、躯体移动障碍F、活动无耐力G、低效性呼吸型态为维持有效呼吸，正确的护理措施有A、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步B、密切观察患者的呼吸情况C、呼吸肌麻痹时准备气管插管D、气管插管后给予辅助人工呼吸E、在呼吸浅快时，给予吸氧F、辅助呼吸次数16～22次/分
考题
患者男性，31岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38．9℃，P102次／分，R28次／分，BP120／70mmHg，胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。
入院指导时告知患者，病区的清洁区是A.医护办公室
B.配餐室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
考题
患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
属于主观资料的是A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容
考题
患者，男性，55岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体:T36.1C,P92次/分，R26次/分，BP140/80mHl,腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢可凹性水肿。目前该患者最主要的护理问题是( )A.皮肤完整性受损
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.体液过多
考题
成人生命体征数值在正常范围内的一组是A.T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg
B.T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg
C.T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg
D.T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg
E.T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg
考题
患者男性，40岁。中暑高热。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为A.25%～35%
B.21%～34%
C.50%～70%
D.40%～50%
E.10%～20%
考题
患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。该患者首选的治疗方案是（）。A、放射性核素治疗B、放疗C、化疗D、子宫切除术E、清宫术
考题
患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）A、辅助呼吸次数16～22次/分B、密切观察患者的呼吸情况C、在呼吸浅快时，给予吸氧D、呼吸肌麻痹时准备气管插管E、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步F、气管插管后给予辅助人工呼吸
考题
患者男性65岁，住院号：1252865。因“四肢无力一天”入院。诊断为：“急性格林—巴利综合征”。神志清醒，HR90次/分，血压110/75mmHg，P95次/分，T37℃，四肢肌力0级，化验室检查呈蛋白-细胞分离，今日来我科行血浆置换术。置换血浆量2000mL，代血浆白蛋白1000mL。治疗过程中出现发热、畏寒、胸闷、气促、四肢及躯干出现皮疹，进行性加重。
患者出现了什么情况？
考题
患者，男性，67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1℃；P92次／分，R26次／分，BP140／80mmHg.根据其现病史，其实验室检查结果可能有（）A、血钾增高B、血氨降低C、凝血时间延长D、SGPT水平E、白细胞增高
考题
患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有（）A、可能与感染有关B、免疫机制参与C、肢体对称性迟缓性瘫痪D、病情进展能累及呼吸肌E、是急性特发性多发性神经病F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
考题
多选题患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）A辅助呼吸次数16～22次/分B密切观察患者的呼吸情况C在呼吸浅快时，给予吸氧D呼吸肌麻痹时准备气管插管E如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步F气管插管后给予辅助人工呼吸
考题
多选题患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该患者的护理问题有（）A清理呼吸道无效B恐惧C潜在并发症：呼吸骤停D气体交换受损E躯体移动障碍F活动无耐力G低效性呼吸型态
考题
单选题患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（ ）A
绌脉B
速脉C
洪脉D
丝脉E
缓脉
考题
单选题患者，女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmH。目前该患者最主要的护理问题是A
焦虑B
恐惧C
知识缺乏D
活动无耐力E
体液过多
考题
单选题患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
属于主观资料的是A
水样粪便B
脉搏100次/分C
体温38.1℃D
腹痛E
急性面容
考题
单选题患者，女，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达110次／分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；体检体温39℃，心率142次／分，脉搏105次／分，心律不齐。该患者心率142次／分，脉搏105次／分，此脉称为A
奇脉B
水冲脉C
脉搏短绌D
缓脉E
交替脉
考题
单选题患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。该患者首选的治疗方案是（）。A
放射性核素治疗B
放疗C
化疗D
子宫切除术E
清宫术
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