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写护理病历需要改错后，并签全名和注明时间（）

  • A、涂黑
  • B、划掉
  • C、原有的记录不能看出来
  • D、保持原有的记录清晰可见
  • E、实事求是，书写完整

参考答案

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考题 书写病区报告时，下列内容哪项不妥( )A.离开病区的患者应注明离开时间及去向B.转入病区的新患者应注明由何科、何院转入C.死亡者应注明呼吸、心跳停止的时间D.本班次重点护理的患者指手术患者E.写完报告注明页数、签全名
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考题 重病护理记录应当（）A.每班小结并签全名B.每天小结并签全名C.每周小结并签全名D.每月小结并签全名
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考题 重病护理记录应当（）A、每班小结并签全名B、每天小结并签全名C、每周小结并签全名D、每月小结并签全名
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考题 护士处理医嘱前应查对医嘱的床号、姓名、内容、时间、用法和医生签名，确认无误后在医嘱单签全名和执行时间，并打印执行单。（）
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考题 护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的（）并签全名。
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考题 处理医嘱时，下列哪项不正确（）A、由主管护士处理B、长期医嘱处理后在医嘱和时间之间用红笔划勾标出C、临时医嘱执行后注明执行时间并签全名D、临时备用医嘱，日间的仅于日间有效，夜间的仅于夜间有效E、某些有期限规定的医嘱可延期使用
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考题 护理文件书写要签全名的是（）A、执行长期医嘱后B、执行临时医嘱后C、做好生活心理护理后D、重整医嘱后E、核对医嘱后
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考题 病室护理交班报告的内容不包括（）A、病情变化B、特殊抢救措施C、书写者签全名D、病危通知时间E、病人动态
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考题 因抢救危重患者未能及时书写护理病历（）A、下一班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间。B、下一班护理人员应在抢救工作结束后2小时内据实补记，并注明时间。C、当班护理人员应在抢救工作结束后2小时内据实补记，并注明时间。D、当班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间。
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考题 门急诊医师下达的临时医嘱，护士执行后必须用（）在病历上该条医嘱前打勾，签时间、签全名。A、铅笔B、红笔C、蓝笔D、黑色
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考题 护士已经转抄、校对但尚未执行的医嘱，医师可在打印出的医嘱本上用（）写“作废”，并签全名和时间后由护士执行。A、铅笔B、红笔C、蓝笔D、黑色
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考题 术中医嘱由医师下达在《手术医嘱记录单》上，护士执行后用蓝笔签时间、签全名，《手术医嘱记录单》随病历归档。
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考题 抢救结束后6小时内据实补开医嘱，由执行者签全名、签时间。
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考题 书写病区报告时，下列内容哪项不妥（）A、离开病区的病员应注明离开时间及去向B、转入病区的新病员应注明由何科、何院转入C、死亡者应注明呼吸、心跳停止时间D、本班次重点护理的病员指手术病员E、写完报告注明页数、签全名
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考题 护理病历上如确实需要改错时（）A、可以刀刮B、可以胶粘C、可以涂黑D、可以漂白E、应在相应文字上划双横线，并签全名
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考题 多选题护理文件书写要签全名的是（）A执行长期医嘱后B执行临时医嘱后C做好生活心理护理后D重整医嘱后E核对医嘱后
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考题 判断题护士处理医嘱前应查对医嘱的床号、姓名、内容、时间、用法和医生签名，确认无误后在医嘱单签全名和执行时间，并打印执行单。（）A 对B 错
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考题 单选题重病护理记录应当（）A 每班小结并签全名B 每天小结并签全名C 每周小结并签全名D 每月小结并签全名
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考题 填空题护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的（）并签全名。
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考题 判断题术中医嘱由医师下达在《手术医嘱记录单》上，护士执行后用蓝笔签时间、签全名，《手术医嘱记录单》随病历归档。A 对B 错
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考题 单选题书写病区报告时，下列内容哪项不妥（）A 离开病区的病员应注明离开时间及去向B 转入病区的新病员应注明由何科、何院转入C 死亡者应注明呼吸、心跳停止时间D 本班次重点护理的病员指手术病员E 写完报告注明页数、签全名
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考题 单选题处理医嘱时，下列哪项不正确（）A 由主管护士处理B 长期医嘱处理后在医嘱和时间之间用红笔划勾标出C 临时医嘱执行后注明执行时间并签全名D 临时备用医嘱，日间的仅于日间有效，夜间的仅于夜间有效E 某些有期限规定的医嘱可延期使用
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考题 单选题护士已经转抄、校对但尚未执行的医嘱，医师可在打印出的医嘱本上用（）写“作废”，并签全名和时间后由护士执行。A 铅笔B 红笔C 蓝笔D 黑色
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考题 单选题门急诊医师下达的临时医嘱，护士执行后必须用（）在病历上该条医嘱前打勾，签时间、签全名。A 铅笔B 红笔C 蓝笔D 黑色
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考题 单选题因抢救危重患者未能及时书写护理病历（）A 下一班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间。B 下一班护理人员应在抢救工作结束后2小时内据实补记，并注明时间。C 当班护理人员应在抢救工作结束后2小时内据实补记，并注明时间。D 当班护理人员应在抢救工作结束后6小时内据实补记，并注明时间。
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考题 单选题以下关于交班报告书写要求，说法错误的是（ ）A 护士长应对每班的病区交班报告进行检查，符合质量后签全名B 日间情况用蓝钢笔书写，夜间情况用红钢笔书写C 交班报告写完后，注明页数并签全名D 先写进入病区的患者情况，再写离开病区患者情况，最后写本班重点患者情况E 对新入院患者，在诊断的右下角用红笔注明“新”
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