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张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈（）

  • A、正常
  • B、酱油色
  • C、乳白色
  • D、洗肉水样
  • E、深黄色

参考答案

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考题 女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000 ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了A．过敏反应B．发热反应C．出血倾向D．溶血反应E．枸橼酸钠中毒反应
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考题 张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈A．正常B．酱油色C．乳白色D．洗肉水样E．深黄色
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考题 对该病人应采取的护理措施不包括A．每日静脉补液量应在2000ml以上B．在病室内摆放鲜花C．遵医嘱给予祛痰药物D．遵医嘱给予糖皮质激素E．遵医嘱给予氧疗
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考题 一男性患者于常规手术安排下行开颅术，术中医生下达医嘱要求立即给予静脉甘露醇输入，巡回护士应A．无需遵医嘱B．输液速度不应过快C．不必及时给予输入D．应立即给予输入，并且于30min内输完E．1h内输完
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考题 输血时发生发热反应,处理措施错误的是() A、寒战期予保暖B、遵医嘱给予抗组胺药物C、高热时要给予退烧药物进行控制D、将输血器、剩余血、患者的血样一同送往输血科复查
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考题 患者,35岁,交通肇事,失血性休克,急诊手术,术中遵医嘱给予输血,数分钟后发生溶血反应其尿液颜色为() A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色
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考题 张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。 A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验
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考题 李大爷,今日血常规检查显示红细胞3×1012,血红蛋白为60g／L,遵医嘱给予2U浓缩红细胞输入,输血50分钟后感到全身发冷,寒战,体温39.5℃,恶心、呕吐,全身肌肉酸痛。请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?
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考题 除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是A．遵医嘱给予止咳祛痰药B．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化C．按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液D．鼻饲高热量流质饮食E．预防并发症的发生
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考题 李先生，外伤后失血过多遵医嘱给予输血。输血时出现畏寒、发热，体温39.5℃。下列处理措施不妥的是A.立即停止输血 B.给予物理降温 C.密切观察生命体征 D.给予对症处理 E.通知医生
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考题 张女士，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛1小时，入院诊断为急性心肌梗死。遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉输注完 A.30分钟内 B.60分钟内 C.90分钟内 D.120分钟内 E.180分钟内
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考题 预防新生儿胆红素脑病首选的护理措施是A:遵医嘱进行换血疗法 B:遵医嘱进行蓝光照射 C:遵医嘱给予血浆和清蛋白 D:遵医嘱吸氧 E:遵医嘱静脉滴注抗生素
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考题 患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是 A.四肢麻木 B.心前区压迫感 C.血压下降 D.面部潮红 E.黄疸、血红蛋白尿
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考题 患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是 A.高钾血症 B.低血钙 C.酸中毒 D.过敏反应 E.溶血反应
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考题 患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应，护士首选的护理措施是 A.送检剩余血，重做交叉配血试验 B.吸氧 C.停止输血 D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠 E.观察血压
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考题 患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。如果患者死亡，其常见原因是 A.呼吸衰竭 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.肾功能衰竭 E.心力衰竭
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考题 张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。导致的原因主要是（）A、输血过快B、输血量过多引起C、库存血保存过久D、血型不合E、血液变质
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考题 哮喘患者呼吸困难者给予（），遵医嘱给与鼻导管持续吸氧，（）升/分钟，呼吸困难明显者给予（）升/分钟，注意湿化后给氧。
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考题 病人发生输血反应时，应立即（）更换（）换输（），遵医嘱给予抗过敏药物。
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考题 患者，35岁，交通肇事，失血性休克，急诊手术，术中遵医嘱给予输血，数分钟后发生溶血反应其尿液颜色为（）A、正常B、酱油色C、乳白色D、洗肉水样E、深黄色
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考题 张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。 去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。 因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。 当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 发生此反应时，护士首选的护理措施是（）A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
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考题 单选题预防新生儿胆红素脑病首选哪项护理措施？（　　）A 遵医嘱吸氧B 遵医嘱进行换血疗法C 遵医嘱进行蓝光照射D 遵医嘱给予血浆和清蛋白E 遵医嘱静脉滴注抗生素
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考题 单选题关于输血中查对的说法，错误的是（）A 输血时，由两名医护人员共同到病人床旁再次核对床号，以确认受血者B 输血开始后，床旁观察5分钟，30分钟后再次观察，按医嘱调节滴数C 输血30分钟、1小时和输血后观察患者的状态D 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度
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考题 单选题患者，男，35岁，车祸急诊手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生溶血反应，其尿液的颜色为A 洗肉水色B 深黄色C 乳白色D 酱油样色E 淡黄色
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考题 单选题患者，35岁，交通肇事，失血性休克，急诊手术，术中遵医嘱给予输血，数分钟后发生溶血反应其尿液颜色为（）A 正常B 酱油色C 乳白色D 洗肉水样E 深黄色
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考题 填空题病人发生输血反应时，应立即（）更换（）换输（），遵医嘱给予抗过敏药物。
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考题 单选题张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈（）A 正常B 酱油色C 乳白色D 洗肉水样E 深黄色
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