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患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）
- A、出血
- B、腓总神经损伤
- C、血栓形成
参考答案
更多 “患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成” 相关考题
考题
患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A:包扎前应下垂患肢B:手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C:两圈弹力绷带之间不能重叠D:由近心端向远心端包扎E:包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是A.包扎前应下垂患肢
B.以夜晚睡觉前进行包扎为好
C.弹力绷带越紧越好
D.由肢体的近端向远端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )A.包扎前应下垂患肢
B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C.两圈弹力绷带之间不能重叠
D.由近心端向远心端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是（）A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引
考题
患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。此时护士最恰当的处理是：（）A、身体评估B、通知医生C、请外科会诊D、继续观察E、进一步询问病史
考题
患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗，术后护理除外（）A、抬高患肢B、做患肢功能锻炼C、观察伤口渗血情况D、患肢绷带加压包扎E、避免过早下床站立、行走
考题
患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（）。A、包扎前应下垂患肢B、以夜晚睡觉前进行包扎为好C、弹力绷带越紧越好D、由肢体的近端向远端包扎E、包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。根据病史，护士首先考虑的是什么：（）A、小腿间隔综合征B、棉花腿包扎过紧C、下肢深静脉血栓D、腓总神经损
考题
患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）A、出血B、动脉血栓C、神经损伤D、静脉血栓
考题
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即：（）A、松开膝关节支具，松开敷料B、协助患者更改体位，减轻疼痛C、向患者宣教，制动，通知医生D、督促患者康复训练，减轻肿胀
考题
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为：（）A、伤口疼痛B、下肢深静脉血栓形成C、康复训练不到位D、骨筋膜室综合征
考题
患者，女性、43岁，全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房，术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗，股动脉导管鞘未拔，末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛，足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱，17：00出现动脉搏动不能触及。此时护士首先判断的是：（）A、神经损伤B、药物过敏反应C、动脉血栓/栓塞D、下肢深静脉血栓形成
考题
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显。此时责任护士初步考虑是（）A、伤口疼痛B、下肢深静脉血栓形成C、康复训练不到位D、骨筋膜室综合征
考题
患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么：（）A、多做踝泵练习B、给以热敷C、患肢制动D、做好心理护理
考题
单选题患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗，术后护理除外（）A
抬高患肢B
做患肢功能锻炼C
观察伤口渗血情况D
患肢绷带加压包扎E
避免过早下床站立、行走
考题
单选题患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是：（）A
身体评估B
通知医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
考题
单选题患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。
这时护士首先判断的是：（）A
出血B
腓总神经损伤C
血栓形成
考题
单选题患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即：（）A
松开膝关节支具，松开敷料B
协助患者更改体位，减轻疼痛C
向患者宣教，制动，通知医生D
督促患者康复训练，减轻肿胀
考题
单选题患者，女性，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。哪一项不是护理观察重点（）。A
患肢疼痛缓解情况B
患肢远端皮温、色泽、感觉、脉搏的变化（与健侧对照）C
抗凝治疗期间出血倾向的观察D
患肢主动被动活动情况E
督促患者早期下床活动，避免再次血栓形成
考题
单选题患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）A
出血B
动脉血栓C
神经损伤D
静脉血栓
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