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患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是:()
- A、身体评估
- B、通知医生
- C、监测生命体征
- D、做好记录
- E、安慰家属
参考答案
更多 “患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是:()A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属” 相关考题
考题
患者,女,63岁,因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A:包扎前应下垂患肢B:手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C:两圈弹力绷带之间不能重叠D:由近心端向远心端包扎E:包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者,女,63岁,因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )A.包扎前应下垂患肢
B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C.两圈弹力绷带之间不能重叠
D.由近心端向远心端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。为了明确诊断还需做哪项检查:()A、CTB、B超检查C、MRI检查D、X光检查
考题
患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是()A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引
考题
患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”,术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱,随后末梢皮肤出现花斑,足背动脉搏动不能触及。此时护士最恰当的处理是:()A、身体评估B、通知医生C、请外科会诊D、继续观察E、进一步询问病史
考题
患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗,术后护理除外()A、抬高患肢B、做患肢功能锻炼C、观察伤口渗血情况D、患肢绷带加压包扎E、避免过早下床站立、行走
考题
女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,伴屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。术后护理中,下列哪项是错误的()A、密切观察生命体征变化B、注意伤口敷料渗血情况C、观察肢端血循环、感觉、活动情况D、遵医嘱使用抗生素E、为了保证患肢供血,放平患肢
考题
患者,男性,56岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是()。A、包扎前应下垂患肢B、以夜晚睡觉前进行包扎为好C、弹力绷带越紧越好D、由肢体的近端向远端包扎E、包扎后应能扪及足背动脉搏动
考题
患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。根据病史,护士首先考虑的是什么:()A、小腿间隔综合征B、棉花腿包扎过紧C、下肢深静脉血栓D、腓总神经损
考题
患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。
这时护士首先判断的是:()A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成
考题
患者,女性、43岁,全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房,术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗,股动脉导管鞘未拔,末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛,足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱,17:00出现动脉搏动不能触及。优先给予的护理措施是:()A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即:()A、松开膝关节支具,松开敷料B、协助患者更改体位,减轻疼痛C、向患者宣教,制动,通知医生D、督促患者康复训练,减轻肿胀
考题
患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。应优先给予的护理措施是()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么:()A、多做踝泵练习B、给以热敷C、患肢制动D、做好心理护理
考题
单选题女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。此时正确的处理措施是()。A
按摩患肢B
热敷患肢C
局部理疗D
尽量抬高患肢E
进行切开减压手术准备
考题
单选题患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗,术后护理除外()A
抬高患肢B
做患肢功能锻炼C
观察伤口渗血情况D
患肢绷带加压包扎E
避免过早下床站立、行走
考题
单选题患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是:()A
身体评估B
通知医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
考题
单选题患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。
这时护士首先判断的是:()A
出血B
腓总神经损伤C
血栓形成
考题
单选题患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即:()A
松开膝关节支具,松开敷料B
协助患者更改体位,减轻疼痛C
向患者宣教,制动,通知医生D
督促患者康复训练,减轻肿胀
考题
单选题患者男性,32岁,行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天,晨起诉患肢小腿疼痛,通知医生后,遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次,查体:患肢足背动脉搏动好,踝关节活动正常,患肢小腿轻度肿胀,有压痛皮温较健侧高。为了明确诊断还需做哪项检查:()A
CTB
B超检查C
MRI检查D
X光检查
考题
单选题患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()A
身体评估B
呼叫医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
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