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患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()
- A、身体评估
- B、呼叫医生
- C、监测生命体征
- D、做好记录
- E、安慰家属
参考答案
更多 “患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属” 相关考题
考题
患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估患者后,护士应先解决的护理问题是()。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍E.有皮肤完整性受损的可能
考题
患者男,36岁,可疑有尿路结石,行逆行肾盂造影,病人主诉全身热感、瘙痒。护士评估发现患者脸色潮红。最优先的护理措施是A.取半坐卧位B.遵医嘱吸氧6L/minC.通知医生D.遵医嘱静脉输入生理盐水E.肌肉注射肾上腺素
考题
患者女,33岁。桡骨远端内固定术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于A、一级医疗事故
B、责任心不强
C、突发的意外事件
D、护理质量缺陷
E、严重的护理差错
考题
某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍
B.有皮肤完整性受损的可能
C.疼痛
D.生活自理缺陷
E.焦虑
考题
患者,男性,40岁。车祸造成肋骨骨折,入院后医生立即给予伤口处理、包扎固定、抗生素抗感染,护士给予吸氧,建立静脉通路,监测生命体征,配合医生实施救护,评估其社会文化背景,实施心理护理。这属于哪个阶段护理的特点A:以人的健康为中心阶段
B:以护士为中心阶段
C:以医生为中心阶段
D:以个体为中心阶段
E:以疾病为中心阶段
考题
某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂,此时护士有权利A.严厉批评家属
B.让患者家属离开病房
C.与患者家属争吵
D.停止护理患者
E.呼叫医院保安人员维持秩序
考题
患者,男性,40岁。因车祸造成双腿损伤。入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点A:以疾病为中心的阶段
B:以患者为中心阶段
C:以医生为中心阶段
D:以“人”为中心阶段
E:以人的健康为中心阶段
考题
17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检查,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时,护士小张查看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物”一项。问题:护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?
考题
患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。此时护士首先判断的为()A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
考题
患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。这时候护士首先判断的是()A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失
考题
患儿,男性,10岁,先天性脊柱侧弯,入院后行手术治疗,术后当天晚上出现上腹部疼痛,恶心、腹胀,呕吐4次,为胃内容物,患者未排气。优先给予的护理措施可以是:()A、身体评估B、严密观察C、禁食禁饮胃肠减压D、做好记录E、安慰家属
考题
患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A、给予翻身、叩击B、观察生命体征C、观察痰液的色、性状、量D、遵医嘱合理用药E、餐后2h可进行体味引流
考题
患者,女性,73岁,腰椎术后第7天,既往有糖尿糖病病史,凌晨3时护士查房发现患者面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应,立即通知医生并给予患者测末梢血糖,血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是()A、身体评估B、10%GS250ml静滴C、监测生命体征D、做好记录
考题
患者,女性、43岁,全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房,术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗,股动脉导管鞘未拔,末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛,足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱,17:00出现动脉搏动不能触及。优先给予的护理措施是:()A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者,男性,70岁,住院行右膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,次日晚11点坐在马桶上解大便,在解大便过程中突然出现胸部不适,家属呼叫护士,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,大汗。这时护士首先应判断的是:()A、急性心肌梗死B、药物过敏反应C、癔病D、主动脉夹层E、肺栓塞
考题
患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是:()A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。应优先给予的护理措施是()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。A、通知患者及家属做好出院准备B、整理病历,将医嘱单放在最后一页C、凭医生处方领取患者出院后须服药物D、介绍出院后注意事项E、填写患者出院护理评估单
考题
单选题患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A
给予翻身、叩击B
观察生命体征C
观察痰液的色、性状、量D
遵医嘱合理用药E
餐后2h可进行体味引流
考题
单选题患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是:()A
身体评估B
通知医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
考题
单选题患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。这时候护士首先判断的是()A
心脏功能异常B
药物过敏反应C
癔病D
休克E
意识丧失
考题
单选题患者,女性,73岁,腰椎术后第7天,既往有糖尿糖病病史,凌晨3时护士查房发现患者面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应,立即通知医生并给予患者测末梢血糖,血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是()A
身体评估B
10%GS250ml静滴C
监测生命体征D
做好记录
考题
单选题某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂,此时护士有权利()。A
停止护理患者B
与患者家属争吵C
让患者家属离开病房D
呼叫医院保安人员维持秩序E
严厉批评家属
考题
单选题患者,男性,70岁,住院行右膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,次日晚11点坐在马桶上解大便,在解大便过程中突然出现胸部不适,家属呼叫护士,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,大汗。这时护士首先应判断的是:()A
急性心肌梗死B
药物过敏反应C
癔病D
主动脉夹层E
肺栓塞
考题
单选题患儿,男性,10岁,先天性脊柱侧弯,入院后行手术治疗,术后当天晚上出现上腹部疼痛,恶心、腹胀,呕吐4次,为胃内容物,患者未排气。优先给予的护理措施可以是:()A
身体评估B
严密观察C
禁食禁饮胃肠减压D
做好记录E
安慰家属
考题
单选题患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。此时护士首先判断的为()A
心脏功能异常B
药物过敏反应C
癔病D
休克E
意识丧失
考题
单选题患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()A
身体评估B
呼叫医生C
监测生命体征D
做好记录E
安慰家属
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