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17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检查,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时,护士小张查看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物”一项。问题:护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?


参考答案

参考解析
解析:①不应该注射。②因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。在执行长期医嘱时,当病人病情已经发生变化,护士应及时通知医师,并根据自己的专业知识和临床经验判断暂停该医嘱。。③在执行医嘱时,护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核对,确信无误后(准确及时地执行医嘱。在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规,各药物的作用副作用及使用方法。若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性。若发现医嘱有明显的错误,护理人员有权拒绝执行。若护理人员向医师指出医嘱中的错误后,医师仍执意要求执行医嘱,护理人员应报告护士长或上级主管部门。
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考题 护士在执行医嘱的过程中,做法错误的是A.不可修改医嘱B.一般不执行口头医嘱C.患者对医嘱提出疑问时,护士应核实医嘱D.发现医嘱有明显错误时,护士有权不执行医嘱E.护士向医生指出医嘱中的错误后,医生仍执意要求护士执行时,护士应遵医嘱执行

考题 患者,王某,因头痛、头晕入院,护士小张为其进行护理评估。护士收集资料时,下列哪种资源来源不太可信A.王某上次住院的病历B.王某本人C.王某的3岁小孩D.王某的日常照顾者E.其他医护人员

考题 护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果B.小张与王某进行交谈C.对王某进行身体评估D.与王某的家属沟通E.小张的主观感受

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考题 护士小张,遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的,准备插管时,病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是A.插胃管不会疼的B.你有权利哭C.能告诉我为什么哭吗D.不用担心,如果你需要的话我给些止疼药E.我报告医生,更换别的方法

考题 某护士正在遵医嘱给患者用药,发现一种药物的医嘱剂量是大于推荐剂量的。而现在护士联系不上医生并且也到了该给患者用药的时间。护士应该A.停药,直到联系上医生问清楚后再用B.遵医嘱给药C.先按推荐剂量给药D.上报护士长E.寻求同事帮助

考题 某急诊科新来护士小张值夜班,突然收到一位有哮喘病史且心梗突发的病人,病人呼吸困难,诉喉咙有痰无法咳出。病人家属要求小张立即进行吸痰以解除病人的呼吸困难症状,小张电话通知医生后告诉病人必须等医生来下了医嘱才能执行相关护理操作。该行为中小张护士没有准确承担自己的什么义务A.依法进行临床护理的义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.严格遵循医院治疗病人的规章制度的义务E.防范医疗事故的义务

考题 小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径

考题 患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理E、系统化整体护理

考题 共用题干 患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前2天与护士们关系融洽,第3天,护士小张为患者进行静脉输液,静脉穿刺3次失败,更换刘护士后方成功。患者非常不满,其女儿像护士长抱怨,从此患者拒绝护士小张为其护理。护患关系冲突的主要责任人是A:患者B:患者女儿C:护士小张D:刘护士E:护士长

考题 小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为A、功能制护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、临床路径 E、个案护理

考题 某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?

考题 患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。这时候护士首先判断的是()A、心脏功能异常B、药物过敏反应C、癔病D、休克E、意识丧失

考题 患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A、给予翻身、叩击B、观察生命体征C、观察痰液的色、性状、量D、遵医嘱合理用药E、餐后2h可进行体味引流

考题 患者,女,27岁,主诉:停经7周,阴道少量流血1天,诊断为早孕,先兆流产。医嘱:黄体酮20mg,im,qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士小张选择0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒,其消毒效力属于()A、灭菌剂B、超高效消毒剂C、高效消毒剂D、中效消毒剂E、低效消毒剂

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考题 患者,男性,65岁,外伤后致颈4椎体骨折伴颈髓损伤,行经前路切开复位内固定,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。优先给予的护理措施为()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属

考题 患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。应优先给予的护理措施是()A、身体评估B、呼叫医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属

考题 患者,男性,54岁,因头痛头晕,恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚,护士应该()A、拒绝执行B、询问护士长后执行C、与同班护士商量后执行D、凭自己经验执行E、问过医生后再执行

考题 患者,女,27岁,主诉:停经7周,阴道少量流血1天,诊断为早孕,先兆流产。医嘱:黄体酮20mg,im,qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士小张用0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒,以下方法正确的是()A、将无菌棉球直接伸入瓶内蘸取碘伏溶液B、以注射点为中心由外向内涂擦C、螺旋式旋转涂擦消毒D、消毒直径为3cmE、消毒后需用75%乙醇脱碘

考题 单选题护士小张收集资料时选用的方法不正确的是(  )。A 与王某的家属沟通B 查阅实验室检查的结果C 对王某进行身体评估D 小张与王某进行交谈E 小张的主观感觉

考题 单选题患者张某,男,43岁,胸外伤术后肺内感染,咳嗽、咳痰,护士给予的护理措施不正确的是:()A 给予翻身、叩击B 观察生命体征C 观察痰液的色、性状、量D 遵医嘱合理用药E 餐后2h可进行体味引流

考题 单选题患者,女性,73岁,住院行双膝关节清理术,术后伤口疼痛明显,晚11点遵医嘱给与冬眠合剂肌肉注射,注射5分钟后,家属呼叫护士,患者头晕不适,护士急忙跑去后,发现患者面色苍白,神志模糊,大汗。这时候护士首先判断的是()A 心脏功能异常B 药物过敏反应C 癔病D 休克E 意识丧失

考题 单选题患者,男性,54岁,因头痛头晕,恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚,护士应该()A 拒绝执行B 询问护士长后执行C 与同班护士商量后执行D 凭自己经验执行E 问过医生后再执行

考题 问答题17:00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血,多饮水促进造影剂排泄。王某及其家属听了护士小张的讲解后,担心造影剂对肾脏的危害,连喝了4瓶矿泉水。21:00时,王某自觉膀胱充盈,因不习惯床上排尿,在家属的搀扶下,下床排尿。此场景恰被巡视病房的护士小张看到,未表示异议。22:00时,王某家属告知护士患者术区有少许渗血,小张认为无事,未亲自查看患者术区。凌晨1:00,王某自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区出血量增加。小张遵医嘱为其输注红细胞2单位。凌晨6点,小张见王某生命特征已逐渐平稳,未将此情况写在护理记录单中,只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后,护士小李根据王某的长期医嘱,为其注射了抗凝药物,造成病人术区再次出血。问题:本案例,护士涉及到哪些护理法律问题?为什么?

考题 单选题患者,女,27岁,主诉:停经7周,阴道少量流血1天,诊断为早孕,先兆流产。医嘱:黄体酮20mg,im,qd。护士小张为患者进行臀大肌肌内注射。护士小张选择0.5%碘伏进行注射部位皮肤消毒,其消毒效力属于()A 灭菌剂B 超高效消毒剂C 高效消毒剂D 中效消毒剂E 低效消毒剂

考题 问答题17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检查,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时,护士小张查看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物”一项。问题:护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?

考题 单选题护士小张收集资料时选用的方法不正确的是(  )。A 与王某的家属沟通B 查阅实验室检查的结果C 对王某进行身体评估D 小张与乇某进行交谈E 小张的主观感觉