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双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括（）
- A、密切观察呼吸、血压、脉搏等生命体征
- B、观察尿量及尿颜色变化
- C、观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态
- D、伤口出血情况
- E、观察意识状态
参考答案
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考题
患者男，35岁。双下肢严重挤压伤，血压78/45mmHg，心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外，最应密切观察()。A.下肢肿胀的情况B.患者的神志情况C.每小时尿量尿色D.患肢末端的温度E.伤口疼痛的程度
考题
关于失血性休克的护理措施正确的是A、严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量B、观察子宫收缩情况C、观察会阴伤口情况及严格会阴护理D、按摩子宫E、按医嘱给予抗生素预防感染
考题
血证患者的观察要点包括以下哪些内容（）A、观察鼻衄、齿衄、咯血、吐血的色、质、量，注意出血的诱发因素B、观察二便的色、质、量、形状、次数，必要时留取标本送检C、观察肌肤出血的部位、面积、颜色的深浅，随证施护D、观察患者面色、呼吸、神志及生命体征变化，监测血压、心率、脉搏、尿量等E、咯血患者如见胸闷、呼吸急促、面色青紫，甚或意识模糊，此为窒息先兆，应立即抢救
考题
挤压伤患者转运途中的注意事项有（）A、转送途中密切监护患者呼吸、血压、脉搏等生命体征B、观察尿量及尿的颜色变化C、观察伤肢的肿胀情况及血液循环状态D、与院内交接时要介绍病人致伤原因、肢体受压时间、肿胀时间E、注意患肢保暖
考题
多选题挤压伤患者转运途中的注意事项有（）A转送途中密切监护患者呼吸、血压、脉搏等生命体征B观察尿量及尿的颜色变化C观察伤肢的肿胀情况及血液循环状态D与院内交接时要介绍病人致伤原因、肢体受压时间、肿胀时间E注意患肢保暖
考题
单选题以下哪个不是PTCD护理的评估和观察要点：（）A
评估生命体征B
评估腹部体征及病情变化C
观察引流液的颜色、性质和量D
定时更换引流袋E
观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况
考题
多选题关于失血性休克的护理措施正确的是（）。A严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量B观察子宫收缩情况C观察会阴伤口情况及严格会阴护理D按摩子宫E按医嘱给予抗生素预防感染
考题
单选题王某，严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）A
意识状态B
肢端温度C
局部疼痛情况D
尿量E
末梢循环情况
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