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单选题
患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×109/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）
A
血友病
B
血小板减少性紫癜
C
DIC
D
晚发性维生素K缺乏症
E
M3型白血病
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考题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。错误的处理措施是（）A、输注凝血因子Ⅷ浓缩物B、输注基因重组人FⅧ制品C、输注冷沉淀血液制品D、右侧肘关节热敷，以促进局部血液吸收E、禁用阿司匹林类药物
考题
患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。目前最紧急的治疗是（）A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
考题
患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝
考题
患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。治疗首选（）A、激素B、环磷酰胺C、青霉素D、D-盐酸青霉胺E、羟氯喹
考题
患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。该疾病不易并发（）A、心肌炎B、肺间质浸润、肺纤维化C、消化道出血、穿孔D、软组织钙化E、关节骨质破坏
考题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。诊断首先应考虑（）A、晚发性维生素K依赖因子缺乏症B、血友病A/BC、血小板无力症D、维生素C缺乏症E、鼠药中毒
考题
患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。A、血常规B、血培养C、脑电图D、脑脊液检查E、颅脑CT
考题
男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。［假设信息］如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了（）A、详细询问病史B、突然出现呛咳C、肺部细湿啰音D、胸部X线检查E、支气管纤维窥镜检查
考题
患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A、肛温38.7℃B、心动过速，心率178次/minC、气促，呼吸频率45次/minD、外周血淋巴细胞分类＞0.10E、外周血白细胞计数2×109/L
考题
患者女，1d，因“出生后拒奶，无排尿及排粪，并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生，出生时不哭，拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结，躯干和四肢皮肤出血点、淤斑，末梢循环差。实验室检查：PLT＜70×10/L，PT22s，APTT85s，纤维蛋白原1.0g/L，D-二聚体（＋）。治疗过程中，在进行实验室检查抽血后，出现局部出血不止时，首选药物是（）A、维生素K1B、凝血因子ⅧC、肝素D、泼尼松E、凝血酶
考题
患儿男，5个月，因“发热、咳嗽5d，气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查：PLT50×109/L，PT21s，APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）A、血友病B、血小板减少性紫癜C、DICD、晚发性维生素K缺乏症E、M3型白血病
考题
单选题患者女，1d，因“出生后拒奶，无排尿及排粪，并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生，出生时不哭，拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结，躯干和四肢皮肤出血点、淤斑，末梢循环差。实验室检查：PLT＜70×109/L，PT22s，APTT85s，纤维蛋白原1.0g/L，D-二聚体（＋）。治疗过程中，在进行实验室检查抽血后，出现局部出血不止时，首选药物是（）A
维生素K1B
凝血因子ⅧC
肝素D
泼尼松E
凝血酶
考题
单选题患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。不适当的诊断措施是（）A
凝血四项检查B
简易凝血活酶生成纠正试验C
血浆FⅧ：C/血浆FⅨ：C检测D
血浆vWF://Ag检测E
骨髓穿刺做细胞涂片检查
考题
单选题患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。该疾病通常不累及（）A
股四头肌B
肱二头肌C
吞咽肌D
呼吸肌E
肠道平滑肌
考题
单选题患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。目前最紧急的治疗是（）A
抗休克B
脱水C
强心D
透析E
降温
考题
单选题患儿男，2岁，因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海，4d前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃；2d前体温降至正常，昨晚再次发热；不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体：左下肢针刺有反应，左侧膝跳反射减弱。血常规：RBC5.2×1012/L，WBC5.8×109/L，N0.58，PLT183×109/L。为及早诊断，首要检查是（）A
血常规B
颅脑CTC
用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgMD
脊柱X线片（正、侧位）E
肌电图
考题
单选题患儿男，11个月，因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症，最不可能出现的是（）A
肛温38.7℃B
心动过速，心率178次/minC
气促，呼吸频率45次/minD
外周血淋巴细胞分类＞0.10E
外周血白细胞计数2×109/L
考题
单选题患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A
气管切开B
清理呼吸道C
气管内插管D
高浓度吸氧E
胸外心脏按压
考题
单选题患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。A
血常规B
血培养C
脑电图D
脑脊液检查E
颅脑CT
考题
单选题患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。本病的主要治疗原则除外（）A
早期治疗B
中期治疗C
就近治疗D
多休息E
早发现
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