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题目内容
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单选题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。
A
气管插管
B
提高抗生素等级
C
拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养
D
使用糖皮质激素
E
透析治疗
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考题
关于深静脉置管术，正确的是A、血液净化不属于深静脉置管的指征B、锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位C、右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管D、同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证E、股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
考题
患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取A、普通饮食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、完全胃肠外营养术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5 ℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生 A、空气栓塞B、低血糖症C、高血糖症D、导管败血症E、急性胰腺炎复发此时正确的处理措施是 A、全身应用降温药B、更换穿刺部位敷料C、拔出导管并将管端送细菌培养D、改用抗生素封管E、继续观察病情待其自愈
考题
关于深静脉置管，下列哪种叙述不正确( )A、锁骨下静脉置管易发生气胸B、气管切开者不宜取颈内静脉置管C、血液高凝状态者不宜取股静脉置管D、呕吐、躁动及不合作者可取锁骨下静脉或颈内静脉置管
考题
静脉治疗时,发现患者外周静脉置管部位输液部位发红、水肿,触诊局部静脉呈条索状,长度约1.5cm,患者主诉输液部位疼痛,护士应如何处理()
A.立即拔除外周静脉置管B.对穿刺部位进行消毒严重者局部应用抗生素药膏C.如果有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养D.局部使用冰敷E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是A、肺部感染B、血行性感染C、尿路感染D、肺结核E、腹腔内感染诊断该疾病最可靠的检查是A、尿培养B、血常规C、痰中找抗酸杆菌D、痰培养E、血培养需立即进行的处理是A、气管插管B、提高抗生素等级C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D、使用糖皮质激素E、透析治疗
考题
急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意
A、尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管B、优先选择右侧颈内静脉穿刺，锁骨下静脉穿刺作为最后的选择C、在颈内静脉或锁骨下静脉置管后，首次使用前，行胸部X线片检查，评估导管尖端位置，避免置管过深或者过浅，以降低置管并发症的发病率D、对于需RRT的AKI患者，不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素，对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染E、对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时，首选乳酸盐透析/置换液，而不是碳酸氢盐透析/置换液
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A、气管插管B、提高抗生素等级C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D、使用糖皮质激素E、透析治疗
考题
静脉治疗时，发现患者外周静脉置管部位输液部位发红、水肿，触诊局部静脉呈条索状，长度约1.5cm，患者主诉输液部位疼痛，护士应如何处理（）A、立即拔除外周静脉置管B、对穿刺部位进行消毒严重者局部应用抗生素药膏C、如果有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养D、局部使用冰敷E、抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动
考题
患者，女，39岁，肺癌，需长期进行化疗。于是，医生决定为其进行深静脉置管。请问，此行为是否合理：（）A、不合理，深静脉置管穿刺更痛，违背了不伤害原则B、不合理，选择静脉留置针就行C、合理，符合有利原则D、不合理，直接手术切除E、以上都不正确
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是（）。A、肺部感染B、血行性感染C、尿路感染D、肺结核E、腹腔内感染
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。
治疗方案选择（）。A、应用吲哚美辛B、用糖皮质激素C、用药72小时无效应换药，疗程2周D、用药后症状消失即停药E、敏感抗生素分组轮换使用
考题
患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。A、尿培养B、血常规C、痰中找抗酸杆菌D、痰培养E、血培养
考题
患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。此时正确的处理措施是（）A、全身应用降温药B、更换穿刺部位敷料C、拔出导管并将管端送细菌培养D、改用抗生素封管E、继续观察病情待其自愈
考题
静脉置管技术操作并发感染预防及处理（）A、严格执行无菌技术操作原则B、保持穿刺部位清洁干燥，按时换药，定时更换输液器具C、对于抵抗力低的患者，可给予丙种球蛋白、氨基酸等营养液，以提高机体抵抗力D、尽量避免长期置管，一般情况下一个部位置管最长不超过10天E、置管患者出现体温升高，如找不到解释发热的其他原因，应首先考虑置管感染，此时应拔出导管并剪下导管尖端进行细菌培养和药物敏感试验，同时给予抗感染治疗
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是（）。A
气管插管B
提高抗生素等级C
拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养D
使用糖皮质激素E
透析治疗
考题
单选题患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。此时正确的处理措施是（）A
全身应用降温药B
更换穿刺部位敷料C
拔出导管并将管端送细菌培养D
改用抗生素封管E
继续观察病情待其自愈
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是（）。A
肺部感染B
血行性感染C
尿路感染D
肺结核E
腹腔内感染
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。
治疗方案选择（）。A
应用吲哚美辛B
用糖皮质激素C
用药72小时无效应换药，疗程2周D
用药后症状消失即停药E
敏感抗生素分组轮换使用
考题
单选题患者男性，68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨天突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高，中性分类增加。
对于该患者应首先如何处理（ ）A
立即拔除导管B
血液细菌培养C
给予胰岛素D
插管处换药E
给予广谱抗生素
考题
单选题根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南》，改善通气的方法是（）A
在留取标本后尽量拔出导管，必要时使用抗生素治疗B
可先行无创通气，当不能适应或者病情恶化时采用有创通气C
进行必要的镇静和镇痛D
首选经口气管插管E
集束化治疗
考题
单选题患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。A
尿培养B
血常规C
痰中找抗酸杆菌D
痰培养E
血培养
考题
单选题关于深静脉置管术，正确的是（）A
血液净化不属于深静脉置管的指征B
锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位C
右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管D
同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证E
股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
考题
单选题患者，女，39岁，肺癌，需长期进行化疗。于是，医生决定为其进行深静脉置管。请问，此行为是否合理：（）A
不合理，深静脉置管穿刺更痛，违背了不伤害原则B
不合理，选择静脉留置针就行C
合理，符合有利原则D
不合理，直接手术切除E
以上都不正确
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