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患儿，男孩，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是
A.体温异常
B.营养失调
C.心排血量减少
D.躯体移动障碍
E.清理呼吸道无效
参考答案
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考题
患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/min，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调，低于机体需要量C、心排血量减少D、躯体移动障碍E、清理呼吸道无效
考题
男，3个月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温异常B、躯体移动障碍C、心排血量减少D、营养失调E、清理呼吸道无效
考题
患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调，低于机体需要量C、心输出量减少D、躯体移动障碍E、清理呼吸道无效
考题
男，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿罗音，心率150次／分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A.体温异常B.营养失调C.心排血量减少D.躯体移动障碍E.清理呼吸道无效
考题
共用题干
患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，每天20支，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是A:皮肤干燥B:痰液黏稠C:体温38.7℃D:无力咳嗽E:肺部干、湿性啰音
考题
患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是A、雾化吸入
B、静脉补液
C、氧气吸入
D、止咳药物
E、药物降温
考题
患者，男性，78岁。慢性支气管炎20余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.5℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是A:皮肤干燥
B:痰液黏稠
C:体温38.5℃
D:无力咳嗽
E:肺部干、湿性啰音
考题
患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干、湿啰音，心率150次/min，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是A.体温过高
B.营养失调，低于机体需要量
C.心排血量减少
D.躯体移动障碍
E.清理呼吸道无效
考题
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是
A.无力咳嗽
B.体温38.7℃
C.肺部干、湿性啰音
D.痰液黏稠
E.皮肤干燥
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