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对新入院患者应全面检查( )等功能情况。
A、皮肤
B、肢体活动
C、视力
D、吞咽
E、生命征
参考答案
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考题
患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征(+)，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。患者应进行哪些方面的评定A、Brunstrum评定B、Barthel指数评定C、吞咽障碍临床评定D、汉语失语成套测验E、MMSE简明精神状况量表吞咽障碍的评定包括哪些内容A、面部表情肌运动B、咀嚼肌、舌肌运动C、腭咽闭合能力D、环咽肌开放情况E、食管的情况该患者洼田饮水试验Ⅳ级，此时应进一步进行何种检查A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、临床吞咽障碍检查D、咽下内压检查E、声门电图检查录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况A、舌骨、舌根的活动B、喉头的上举和闭锁C、咽壁的蠕动D、梨状隐窝、会厌谷的残留E、环咽肌的开放情况该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括A、不必备吸痰器，因该患者一般情况较好B、向患者家属说明评定的目的C、检查前准备好流质、半流质、固体食物D、向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸入性肺炎、窒息等E、向患者家属说明评定的主要内容
考题
患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度
考题
新入院患者，护士应( )。A、热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生。B、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次。C、24小时内做好入院评估及三班病情记录，重病人随时记录。D、全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录。E、针对不同病情给予心理护理。
考题
患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。
A.肢体活动情况B.患者腹围变化C.患者 24 小时出入量D.有无精神行为异常E.患者有无腹部疼痛
考题
共用题干
患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm*6cm。目前患者最主要的护理问题是A:营养失调B:活动无耐力C:自理能力缺陷D:吞咽功能障碍E:皮肤完整性受损
考题
患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
考题
共用题干
患者，12岁。身高135cm，体重20kg，入院诊断吉兰-巴雷综合征，现已进行气管切开，护理人员观察患者的方法及其观察内容为利用视诊观察患者A:肢体活动情况B:皮肤情况C:呼吸循环D:意识状态E:以上均是
考题
共用题干
患儿，12岁。身高130cm，体重20kg，入院诊断吉兰-巴雷综合征，现已进行气管切开，护理人员观察患者的方法及其观察内容为利用视诊观察患者A:肢体活动情况B:皮肤情况C:呼吸循环D:意识状态E:以上均是
考题
患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是( )
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性受损
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