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病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。
A、首次病程记录、术前谈话
B、手术记录、术后(产后)记录
C、重要抢救记录、特殊有创检查
D、麻醉前谈话、输血前谈话
参考答案
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考题
病历书写的基本规则和要求,不正确的是
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C、病历书写应使用中文和医学术语D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
考题
医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。( )
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