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男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。 为确诊其再次高热原因，宜（ ）
- A、胸部X线平片
- B、抽血做普通细菌学检查
- C、抽血作真菌检查和培养
- D、抽血作厌氧菌培养
- E、抽骨髓作细菌培养
参考答案
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考题
男患者， 62 岁，糖尿病病史 12 年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗 2 周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。138 ．此时宜考虑A ．金黄色葡萄球菌感染性败血症6 ；大肠杆菌感染性败血症C ．变形杆菌感染性败血症D ．绿脓杆菌感染性败血症E ．白色念珠菌感染性败血症139 ． 该病人行清创术及联合应用抗生素 ，病情好转 ，体温下降至 37 ． 3 ℃ ，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ，10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 ． 8 ℃ ，出现神志淡漠 ， 嗜睡及休克 ， 白细胞计数 25 × 109 ／ L ，此时应考虑并发A ．真菌性败血症B ．中毒性休克C ．革兰阳性细菌败血症D ．革兰阴性细菌败血症E ．绿脓杆菌败血症140 ．为确诊其再次高热原因，宜A ．胸部 X 线平片B ．抽血做普通细菌学检查C ．抽血作真菌检查和培养D ．抽血作厌氧性培养E ．抽骨髓作细菌培养141 ．如该病人上述诊断成立，应如何处理A ．加大原抗生素药的剂量B ．输血，进行抗休克治疗C ．联合使用物理和化学疗法降温D ．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E ．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
考题
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑A、金葡菌感染败血症B、链球菌感染败血症C、大肠杆菌感染败血症D、绿脓杆菌感染败血症E、真菌性败血症该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A、中毒性休克B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、绿脓杆菌败血症E、真菌性败血症对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A、胸部X线摄片B、抽血作厌氧菌培养C、抽血作真菌检查和培养D、抽血作普通细菌培养E、骨髓细菌培养该患者经血检查及培养，上述诊断成立，此时应如何处理A、加大已应用的广谱抗生素量B、输血抗休克治疗C、药物降温D、停止使用原广谱抗生素，改用抗真菌药物E、人工冬眠治疗
考题
脓毒症的诊断下列哪项不正确:
A、血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立B、必要时可抽骨髓作细菌培养C、血培养抽血时应在寒战，高热后立即采血D、血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断E、一次血培养很可能得不到阳性结果
考题
该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A．胸部X线摄片B．抽血做厌氧菌培养C．尿和血液做真菌检查和培养D．抽血做普通细菌培养E．骨髓细菌培养
考题
男，30岁。四肢、躯干烧伤，面积70％，其中Ⅲ度占20％，深Ⅱ度占50％。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。
对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A．胸部X线摄片
B．抽血作厌氧菌培养
C．尿和血液作真菌检查和培养
D．抽血作普通细菌培养
E．骨髓细菌培养
考题
男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。为明确病因最好进行
A.作生化检查及血气分析
B.抽血作真菌检查及培养
C.胸部X线拍片
D.抽骨髓作细菌培养
E.创面分泌物作细菌培养
考题
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发A. 真菌性败血症
B. 中毒性休克
C. 革兰阳性细菌败血症
D. 革兰阴性细菌败血症
E、. 绿脓杆菌败血症
考题
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
如该病人上述诊断成立，应如何处理 A. 加大原抗生素药的剂量
B. 输血，进行抗休克治疗
C. 联合使用物理和化学疗法降温
D. 停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物
E、. 应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
考题
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
此时宜考虑 A. 金黄色葡萄球菌感染性败血症
B. 大肠杆菌感染性败血症
C. 变形杆菌感染性败血症
D. 绿脓杆菌感染性败血症
E、. 白色念珠菌感染性败血症
考题
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是
A.胸部X线摄片
B.抽血作厌氧菌培养
C.抽血作真菌检查和培养
D.抽血作普通细菌培养
E.骨髓细菌培养
考题
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
为确诊其再次高热原因，宜 A. 胸部X线平片
B. 抽血做普通细菌学检查
C. 抽血作真菌检查和培养
D. 抽血作厌氧性培养
E、. 抽骨髓作细菌培养
考题
男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然又发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症（ ）A、真菌性脓毒症B、多器官功能不全综合征C、革兰染色阳性细菌脓毒症D、革兰染色阴性细菌脓毒症E、绿脓杆菌脓毒症
考题
男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
此时宜考虑（ ）A、金黄色葡萄球菌感染性脓毒症B、白色念珠菌感染性脓毒症C、变形杆菌感染性脓毒症D、绿脓杆菌感染性脓毒症E、大肠杆菌感染性脓毒症
考题
男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。如果该患者多次尿普通细菌培养为阴性，临床症状仍明显，应进一步作哪项检查（）A、血普通细菌培养B、尿L-型细菌培养C、血L-型细菌培养D、血厌氧菌培养E、重复尿普通细菌培养
考题
男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理（ ）A、应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状B、输血，进行抗休克治疗C、联合应用物理和化学疗法降温D、停止使用原广谱抗生素，改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物E、加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
考题
患者，男性，28岁，双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄色浓稠的分泌物。对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（）A、胸部X线摄片B、抽血做厌氧性培养C、抽血做真菌检查和培养D、抽血做普通细菌培养E、骨髓细菌培养
考题
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。
对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（）。A、胸部X线摄片B、抽血作厌氧菌培养C、抽血作真菌检查和培养D、抽血作普通细菌培养E、骨髓细菌培养
考题
男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L。
为明确病因最好进行（）A、作生化检查及血气分析B、抽血作真菌检查及培养C、胸部X线拍片D、抽骨髓作细菌培养E、创面分泌物作细菌培养
考题
男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（）.A、胸部X线摄片B、抽血作厌氧菌培养C、尿和血液作真菌检查和培养D、抽血作普通细菌培养E、骨髓细菌培养
考题
单选题脓毒症的诊断下列哪项不正确（）A
血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立B
必要时可抽骨髓作细菌培养C
血培养抽血时应在寒战，高热后立即采血D
血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断E
一次血培养很可能得不到阳性结果
考题
单选题男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
为确诊其再次高热原因，宜（ ）A
胸部X线平片B
抽血做普通细菌学检查C
抽血作真菌检查和培养D
抽血作厌氧菌培养E
抽骨髓作细菌培养
考题
单选题对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是（ ）。A
胸部X线摄片B
抽血做厌氧性培养C
尿和血液作真菌检查和培养D
抽血作普通细菌培养E
骨髓细菌培养该病人经血、尿检查及培养，上述诊断成立。
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