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患者，女，40岁。皮肤出血点及瘀斑，牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，PLT10×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞每4cm95个，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）。
- A、急性白血病
- B、特发性血小板减少性紫癜
- C、再生障碍性贫血
- D、骨髓增生异常综合征
- E、巨幼细胞贫血
参考答案
更多 “患者，女，40岁。皮肤出血点及瘀斑，牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，PLT10×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞每4cm95个，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）。A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血” 相关考题
考题
女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
考题
(50～51题共用题干)男孩12岁，2周前曾患“感冒”，2日来四肢皮肤出现紫魔，刷牙时有牙龈出血，查体：体温37℃，上下肢散在出血点及瘀魔，肝、脾不大，Hb120g/L，WBC8.5×109/L，PLT25×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑，肝脾未触及，余未见异常，本例最可能的诊断是A．白血病B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．过敏性紫癜E．病毒感染急性期所致血小板减少
考题
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 60×109/L，初步诊断为A．DICB．ITPC．脾功能亢进D．再生障碍性贫血E．肝功能不全
考题
患儿，女，3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb 122g／L。白细胞6.8×109／L，中性0.35，淋巴0．60，血小板62×109／L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是A.有无血便
B.有无鼻出血
C.有无血尿
D.有无颅内出血
E.皮肤瘀点、瘀斑的变化
考题
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10／L，PLT60×10／L，初步诊断为A.DIC
B.lTP
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.肝功能不全
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查
A.骨髓细胞学检查
B.狼疮相关检查
C.腹部B超
D.胸片
E.自身抗体检查
F.体液免疫检查
考题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种
A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
F.有核细胞增生活跃
考题
妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）A、切脾治疗B、大剂量静脉丙种球蛋白治疗C、免疫抑制剂治疗D、常规剂量激素治疗E、大剂量激素冲击治疗
考题
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查
考题
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。
本例引起出血最主要的原因可能是（）A、DICB、原纤C、肝病D、vWDE、血友病
考题
女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，Plt10×109/L；骨髓细胞学检查：巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血
考题
女性，14岁，全身皮肤出血点伴口腔血泡3天，黑便1天。查体：全身皮肤散在出血点及瘀斑，牙龈渗血，肝脾无肿大。血红蛋白120g／L，白细胞11×109/L，血小板7×109/L，骨髓示增生活跃，粒系、红系正常，全血可见巨核细胞32个。
对该患者不应选的应急处理是（）A、血小板悬液输注B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲泼尼龙E、达那唑
考题
单选题患者，女，40岁。皮肤出血点及瘀斑，牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，PLT10×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞每4cm95个，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）。A
急性白血病B
特发性血小板减少性紫癜C
再生障碍性贫血D
骨髓增生异常综合征E
巨幼细胞贫血
考题
多选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）A骨髓细胞学检查B狼疮相关检查C腹部B超D胸片E自身抗体检查F体液免疫检查
考题
多选题妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）A切脾治疗B大剂量静脉丙种球蛋白治疗C免疫抑制剂治疗D常规剂量激素治疗E大剂量激素冲击治疗
考题
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。 用糖皮质激素的作用机制是（ ）A刺激血小板向外周血释放B减轻抗原抗体反应C减少PAlg生成D抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏E改善毛细血管通透性F刺激骨髓造血
考题
单选题女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，Plt10×109/L；骨髓细胞学检查：巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）A
急性白血病B
特发性血小板减少性紫癜C
再生障碍性贫血D
骨髓增生异常综合征E
巨幼细胞贫血
考题
单选题女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A
血小板输注B
静脉注射丙种球蛋白C
糖皮质激素治疗D
静脉注射长春新碱E
输血小板F
环孢素G
脾切除
考题
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。可能的诊断是（）A特发性血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C系统性红斑狼疮D过敏性紫癜EEvans综合征F白血病
考题
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A胸片B狼疮全套C免疫全套DENA全套E血糖测定F骨髓细胞学检查
考题
单选题患儿，女，2岁，因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb122g/L，白细胞6.5xlO9/L.中性0.35，淋巴0.60，血小板62x109/L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是A
有无鼻出血B
有无血便C
有无血尿D
有无颅内出血E
皮肤瘀点、瘀斑的变化
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