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运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。护士判断后以下哪项护理措施不妥（）
- A、抬高患肢
- B、通知医生看病人
- C、给予止疼药
- D、松开伤口敷料
参考答案
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考题
女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中哪项错误的A.密切观察生命体征变化
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.注意伤口敷料渗血情况
E.遵医属使用抗生素
考题
患者男，65岁。因左股骨干骨折入院治疗。护士的做法错误的是A.脱衣时，先健侧再患侧
B.抬高患肢
C.观察指端皮肤的颜色
D.穿衣时，先健侧再患侧
E.术后即指导患肢锻炼左侧手指、手腕
考题
患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是（）A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引
考题
一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者，此时患者仍主诉患肢麻木感，上臂至指尖麻木感，手指活动受限，护士应考虑为。继续观察10小时后，患者主诉患肢持续麻木，查体时发现患肢出现垂腕垂指征，此时护士应立即采取的措施：（）A、继续观察B、立即通知医生C、更换患肢体位D、松开敷料
考题
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）A、更换石膏B、通知医生C、更换患肢体位D、松开敷料
考题
男性，40岁，因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院，X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定，右手各指甲床红润，桡动脉可触及，疼痛评分为8分，医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛，查看患者右前臂肿胀明显，可见张力性水泡，右手、前臂皮温发凉至肘关节，桡动脉搏动消失，右手各指毛细血管充盈时间延长。此时首要做的处理是：（）A、立即通知医生，给予手术治疗B、解除夹板压迫C、给予镇痛药D、继续观察
考题
对截肢患者进行护理时，不正确的是：（）A、根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢B、观察伤口引流液的颜色、性状、量C、患者肢体疼痛时，应立即给予止疼药D、指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤E、做好伤口疼痛和幻肢痛的护理
考题
女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，伴屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。术后护理中，下列哪项是错误的（）A、密切观察生命体征变化B、注意伤口敷料渗血情况C、观察肢端血循环、感觉、活动情况D、遵医嘱使用抗生素E、为了保证患肢供血，放平患肢
考题
运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。护士判断后下列哪项护理措施不妥：（）A、抬高患肢B、通知医生看病人C、给予止疼药D、松开伤口敷料
考题
一位女性患者昨日在全麻+神经阻滞麻醉下行右肩关节镜检，肩袖缝合术。晚上6点返回病房，患者今晨仍诉右手小拇指麻木感。患者术后观察的重点内容包括：（）A、患肢的动脉搏动情况B、患肢肿胀、活动及感觉情况C、支具的固定情况D、伤口敷料情况E、患者的疼痛程度
考题
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即：（）A、松开膝关节支具，松开敷料B、协助患者更改体位，减轻疼痛C、向患者宣教，制动，通知医生D、督促患者康复训练，减轻肿胀
考题
运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是：（）A、伤口疼痛，应用止痛药B、麻醉未消退C、检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧D、桡神经损伤
考题
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为：（）A、伤口疼痛B、下肢深静脉血栓形成C、康复训练不到位D、骨筋膜室综合征
考题
患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。
优先给予的护理措施应是：（）A、身体评估B、通知医生C、监测生命体征D、做好记录E、安慰家属
考题
单选题患者，男，18岁，绊倒后左尺桡骨双骨折，行手术复位+石膏管型固定术，术后14小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是A
抬高患肢B
静脉输液C
予吗啡镇痛D
鼓励患肢运动手指E
通知医师拆除石膏
考题
单选题患儿，9岁。高处跌下，左手掌撑地，致右肘关节肿胀、疼痛1小时。检查见左肘部肿胀明显、疼痛剧烈，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。行患肢屈肘位石膏托固定第2天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。应采取的主要护理措施是A
给予止痛剂B
继续观察C
拆除石膏托，减小左肘屈曲度，另行固定D
抬高患肢，活动手指E
立即手术
考题
单选题运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。护士判断后下列哪项护理措施不妥：（）A
抬高患肢B
通知医生看病人C
给予止疼药D
松开伤口敷料
考题
单选题对截肢患者进行护理时，不正确的是：（）A
根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢B
观察伤口引流液的颜色、性状、量C
患者肢体疼痛时，应立即给予止疼药D
指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤E
做好伤口疼痛和幻肢痛的护理
考题
单选题患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显
责任护士初步判断病情后应立即：（）A
松开膝关节支具，松开敷料B
协助患者更改体位，减轻疼痛C
向患者宣教，制动，通知医生D
督促患者康复训练，减轻肿胀
考题
单选题一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）A
更换石膏B
通知医生C
更换患肢体位D
松开敷料
考题
单选题一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者，此时患者仍主诉患肢麻木感，上臂至指尖麻木感，手指活动受限，护士应考虑为。继续观察10小时后，患者主诉患肢持续麻木，查体时发现患肢出现垂腕垂指征，此时护士应立即采取的措施：（）A
继续观察B
立即通知医生C
更换患肢体位D
松开敷料
考题
单选题男性，40岁，因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院，X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定，右手各指甲床红润，桡动脉可触及，疼痛评分为8分，医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛，查看患者右前臂肿胀明显，可见张力性水泡，右手、前臂皮温发凉至肘关节，桡动脉搏动消失，右手各指毛细血管充盈时间延长。此时首要做的处理是：（）A
立即通知医生，给予手术治疗B
解除夹板压迫C
给予镇痛药D
继续观察
考题
单选题运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是：（）A
伤口疼痛，应用止痛药B
麻醉未消退C
检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧D
桡神经损伤
考题
多选题一位女性患者昨日在全麻+神经阻滞麻醉下行右肩关节镜检，肩袖缝合术。晚上6点返回病房，患者今晨仍诉右手小拇指麻木感。患者术后观察的重点内容包括：（）A患肢的动脉搏动情况B患肢肿胀、活动及感觉情况C支具的固定情况D伤口敷料情况E患者的疼痛程度
考题
单选题患者，女，45岁，左侧乳腺癌改良根治术后，护士于查房时发现患侧上肢逐渐出现肿胀，下列不属于其护理措施的是（ ）A
不在患侧测血压B
下床活动时患肢抬高于胸前C
按摩上肢D
患肢适当进行握拳活动E
平卧时患肢高举过头
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