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患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。目前首先考虑调整的问题()。
- A、心动过缓
- B、液体量不足
- C、CO2蓄积对ICP的影响
- D、手术失血过多
- E、血压偏高
参考答案
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考题
患者,男,52岁,全身麻醉下胆囊切除术。术前心率65次/分,血压130/85mmHg,诱导插管时血压最高为155/95mmHg。术中BP140/85mmHg,心率60次/分,瞳孔不等大。正确的处理是A、停止手术,让患者清醒B、立即头颅CTC、继续手术和观察D、用血管扩张药E、用降低颅内压药物
考题
男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快,血压升高,此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药
考题
患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG://心房颤动,HR80~100次/min。该患者还应进行的术前检查有()。A、心脏超声B、胸部X线片C、血常规D、下肢静脉超声E、血生化F、凝血四项
考题
患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低颅内压的方法除外()。A、静脉应用甘露醇B、应用类固醇类药物C、应用二氢麦角胺D、过度通气E、静脉应用葡萄糖溶液供能
考题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥()A、将血压维持在120/70mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和Hct
考题
患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使脑血流量降低的药物是()。A、七氟烷B、异丙酚C、氯胺酮D、氧化亚氮E、泮库溴铵
考题
患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG://心房颤动,HR80~100次/min。拟采取的措施(提示切皮后,患者BP190/110mmHg,HR150次/min,P70次/min。)()。A、过度通气B、头低位C、给予胺碘酮D、给予艾司洛尔E、应用降压药物F、加深麻醉
考题
患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术,术中突然出现心率减慢至40~45次/min,可能的原因是()。A、心搏骤停B、手术刺激脑干及脑神经C、颅内压增高D、病态窦房结综合征E、用错药物F、动脉血氧分压下降
考题
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是()A、失血性休克B、急性心肌梗死C、下腔静脉受压回流受阻D、CO2气栓E、过敏性休克
考题
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()A、麻醉过浅B、体温过高C、缺氧D、二氧化碳蓄积E、手术刺激脑神经F、输液速度过快
考题
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。错误的处理是()A、立即停止手术B、气腹排气C、调整呼吸机参数,轻度过度通气D、补液及血管活性药物维持血压E、患者置于头低位右侧卧位
考题
男,62岁,因"胆结石"收入院,术前血压130/85mmHg,心率62次/分。在全麻下行"胆囊切除术"。麻醉诱导插管时血压最高为155/95mmHg。术中瞳孔不等大,BP140/85mmHg,心率60次/分。最正确的处理是()A、停止手术,让患者清醒B、甘露醇C、继续手术和观察D、用血管扩张药E、利尿药
考题
患者,女,36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中,患者出现呼气末CO2压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。此时应首选考虑的原因为()。A、CO2栓塞B、麻醉过深C、气管导管位置过深D、皮下气肿E、药物过敏
考题
患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒
考题
患者,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊切除术,结束后入麻醉恢复室,1h后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是()A、缺氧B、CO2潴留C、低血压D、肺水肿E、脑出血
考题
单选题患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使脑血流量降低的药物是()。A
七氟烷B
异丙酚C
氯胺酮D
氧化亚氮E
泮库溴铵
考题
单选题患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。目前首先考虑调整的问题()。A
心动过缓B
液体量不足C
CO2蓄积对ICP的影响D
手术失血过多E
血压偏高
考题
单选题患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。错误的处理是()A
立即停止手术B
气腹排气C
调整呼吸机参数,轻度过度通气D
补液及血管活性药物维持血压E
患者置于头低位右侧卧位
考题
单选题患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低颅内压的方法除外()。A
静脉应用甘露醇B
应用类固醇类药物C
应用二氢麦角胺D
过度通气E
静脉应用葡萄糖溶液供能
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