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患者女性,60岁,呼吸困难就诊,经检查发现双侧胸腔积液,右侧为主,给其抽液时 20min内抽液1000ml,之后的约30min出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳泡沫样痰,既往冠心病病史5年,反复双下肢水肿,这种情况考虑

A.气胸

B.复张性肺水肿

C.胸膜反应

D.纵隔摆动

E.血管损伤


参考答案

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考题 患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000mL。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白,四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射1‰肾上腺素

考题 患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射1‰肾上腺素

考题 女性患者,60岁,呼吸困难就诊,经检查发现双侧胸腔积液,右侧为主,给其抽液时 20min内抽液1000ml,之后约30min出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳泡沫样痰,既往冠心病史5年,反复双下肢水肿,这种情况考虑A.气胸B.复张性肺水肿C.胸膜反应D.纵隔摆动E.血管损伤

考题 患者,女,60岁,因呼吸困难就诊,经检查发现双侧胸腔积液,右侧为主,给其抽液时20min内抽液1000ml,之后约30min出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳泡沫样痰,既往冠心病史5年,反复双下肢水肿,这种情况应考虑A.气胸B.复张性肺水肿C.胸膜反应D.纵隔摆动E.血管损伤

考题 患者女性60岁,呼吸困难就诊,经检查发现双侧胸腔积液,右侧为主,给其抽液时 20min内抽液1000m1,之后约30min出现呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳泡沫样痰,既往冠心病史5年,反复双下肢水肿,这种情况考虑A.气胸B.复张性肺水肿C.胸膜反应D.纵隔摆动E.血管损伤

考题 患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸水常规检查D、胸水脱落细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗肿瘤十抽胸腔积液 B.抗结核十抽胸腔积液 C.抗生素十抽胸腔积液 D.抗结核十胸腔闭式引流 E.胸腔内注入化疗药十抽胸腔积液

考题 女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势除外抗结核化学治疗,还应采取下列的措施是 A.应用利尿剂 B.胸腔内注射抗结核药物 C.胸腔内注射激素 D.加强营养,注意休息 E.抽胸腔积液(早期每周2次抽积液)

考题 女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑的可能是 A.高度警惕肿瘤 B.合并寄生虫感染 C.合并嗜酸性粒细胞白血病 D.抽液所致,本身无特殊临床意义 E.必须排除过敏性因素

考题 患者,女士,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即 A.皮下注射阿托品 B.高浓度吸氧 C.减慢抽液速度 D.停止抽液,平卧观察血压 E.胸穿抽气

考题 下列哪些是错误的A.胸腔穿刺抽液首次不超过1000ml B.腹腔穿刺抽液每次不超过1000ml C.骨髓取材作细胞学检查,抽吸骨髓液0.2ml最为恰当 D.心包积液每次抽液不宜超过500ml E.胸腔穿刺抽液每次不超过1000ml

考题 患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 给胸腔积液患者抽液时,每次抽液量不应超过1000mL,抽液过多、过快易使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。()

考题 抽取胸膜腔积液时,每次抽取不宜过快过多,诊断性抽液();减压抽液时,首次不超过(),以后每次抽液量不超过1000mL。

考题 女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A、每周抽液2~3次B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液E、发生"胸膜反应"立即停止抽液F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

考题 女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑的可能是()A、合并寄生虫感染B、高度警惕肿瘤C、合并嗜酸性粒细胞白血病D、必须排除过敏性因素E、抽液所致,本身无特殊临床意义

考题 女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势除外抗结核化学治疗,还应采取下列的措施是()A、胸腔内注射激素B、胸腔内注射抗结核药物C、抽胸腔积液(早期每周2次抽积液)D、应用利尿剂E、加强营养,注意休息

考题 男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()A、抗结核+抽胸腔积液B、抗结核+胸腔闭式引流C、抗生素+抽胸腔积液D、胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E、抗肿瘤+抽胸腔积液

考题 患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素

考题 单选题一结核患者,因胸腔积液发生呼吸困难,需抽液以使肺复张、缓解症状;抽液过程中,患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白,诉心悸,查体发现脉搏细速、四肢发凉。宜如何处理()。A 停止抽液,令患者平卧,并皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlB 停止抽液,半坐位,补液C 停止抽液,观察病情变化D 停止抽液,予以利福平静注E 继续抽液,尽快使肺复张

考题 单选题患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A 减慢抽液速度B 停止抽液,平卧观察血压C 胸穿抽气D 高浓度吸氧E 皮下注射0.1‰肾上腺素

考题 单选题患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A 减慢抽液速度B 停止抽液,平卧观察血压C 胸穿抽气D 高浓度吸氧E 皮下注射0.1%肾上腺素

考题 多选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A每周抽液2~3次B胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D发生胸膜反应可安慰患者同时继续抽液E发生胸膜反应立即停止抽液F发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

考题 单选题男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()A 抗结核+抽胸腔积液B 抗结核+胸腔闭式引流C 抗生素+抽胸腔积液D 胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E 抗肿瘤+抽胸腔积液

考题 判断题给胸腔积液患者抽液时,每次抽液量不应超过1000mL,抽液过多、过快易使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。()A 对B 错

考题 单选题患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A 减慢抽液速度B 停止抽液,平卧观察血压C 胸穿抽气D 高浓度吸氧E 皮下注射0.1%肾上腺素

考题 单选题患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()。A 减慢抽液速度B 停止抽液,平卧观察血压C 胸穿抽气D 高浓度吸氧E 皮下注射0.1%肾上腺素