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患者,男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP 190/110mmHg,T 39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A、迅速为其降温,可头部置冰袋
B、密切观察生命体征变化
C、发病2小时后即可鼻饲流质
D、注意脑水肿情况,防止脑疝
E、防止呕吐物误吸
参考答案
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考题
为患者行护理体检,可发现的表现是A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者,男,43岁,头痛2d,今日恶心、呕吐。查体:BP190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.重度昏迷
考题
患者,男,43岁,头痛2d,今日恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.重度昏迷
考题
患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢患者如出现黑便应停用A、甘露醇B、呋塞米C、西咪替丁D、醒脑静E、地塞米松
考题
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.迅速为其降温,可头部置冰袋
B.密切观察生命体征变化
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.注意脑水肿情况,防止脑疝
E.防止呕吐物误吸
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是A.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
B.密切观察生命体征
C.防止呕吐物误吸
D.观察脑水肿情况,防止脑疝
E.头部用冰袋
考题
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是
A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢
C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
考题
患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。最可能的诊断是()A、癫痫B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑膜炎E、脑出血
考题
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A、迅速为其降温,可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况,防止脑疝E、防止呕吐物误吸
考题
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是()。A、密切观察生命体征B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质以保证营养D、头部用冰袋E、观察脑水肿情况,防止脑疝
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。A、再出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓形成E、头痛、呕吐
考题
男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左右,左侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断意义最大()A、DSAB、颅脑X线片C、颅脑CTD、颅脑MRIE、脑电图
考题
男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左右,左侧Babinski征阳性。引起该病最常见的原因为()A、糖尿病B、高血压及动脉粥样硬化C、吸烟D、饮酒E、突然用力
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。A、窒息B、脑出血加重C、脑疝D、室颤E、脑神经损害
考题
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止A
再出血B
气道阻塞C
尿潴留D
下肢血栓形成E
头痛、呕吐
考题
单选题杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()A
密切观察生命体征变化B
防止呕吐物误吸C
发病2小时后即可鼻饲流质D
为迅速降温,可头部置冰袋E
注意脑水肿情况,防止脑疝
考题
单选题患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A
迅速为其降温,可头部置冰袋B
密切观察生命体征变化C
发病2小时后即可鼻饲流质D
注意脑水肿情况,防止脑疝E
防止呕吐物误吸
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