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患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。
治疗的首选药物是
A.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
B.静脉注射甘露醇降颅压
C.静脉注射青霉素防止感染
D.口服苯妥英钠治疗抽搐
E.静脉注射地西泮制止发作
A.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
B.静脉注射甘露醇降颅压
C.静脉注射青霉素防止感染
D.口服苯妥英钠治疗抽搐
E.静脉注射地西泮制止发作
参考答案
参考解析
解析:1.癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。从速控制发作是治疗的关键,否则可危及生命,同时给予有效的支持、对症治疗,如保持呼吸道通畅,纠正酸碱平衡、电解质紊乱,预防或治疗感染,高热可物理降温。最重要的是补液,以免发生循环衰竭致死。故选D。解题关键:癫痫持续状态应及时补液,以免发生循环衰竭。
2.癫痫持续状态控制发作可选用下列药物:①安定即地西泮,是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。成人剂量10~20mg,单次最大剂量不超过20mg;儿童0.3~0.5mg/kg,不超过10mg,静脉注射。②10%水合氯醛。③苯妥英钠。④异戊巴比妥钠。故选E。解题关键:地西泮,是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。
2.癫痫持续状态控制发作可选用下列药物:①安定即地西泮,是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。成人剂量10~20mg,单次最大剂量不超过20mg;儿童0.3~0.5mg/kg,不超过10mg,静脉注射。②10%水合氯醛。③苯妥英钠。④异戊巴比妥钠。故选E。解题关键:地西泮,是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。
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考题
患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持对症治疗外,宜采取的措施有A、高热可物理降温B、保持呼吸道通畅C、20%甘露醇防脑水肿D、快速静脉滴注糖盐水以补足液体E、预防或控制感染治疗的首选药物是A、静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒B、静脉注射甘露醇降颅压C、静脉注射青霉素防止感染D、口服苯妥英钠治疗抽搐E、静脉注射地西泮制止发作
考题
患者,女性,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外( )。A.加床护栏,防坠床摔伤B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间,防咬破舌头C.使患者头偏向一侧,防窒息D.松解患者的衣领及裤带,以利呼吸E.抬高头位40°,防脑水肿
考题
患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持对症治疗外,宜采取的措施有
A.高热可物理降温
B.保持呼吸道通畅
C.20%甘露醇防脑水肿
D.快速静脉滴注糖盐水以补足液体
E.预防或控制感染
考题
患者,女,10岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为()A、静脉推注甘露醇降颅压B、口服苯妥英钠治疗抽搐C、静脉推注地西泮制止发作D、静脉注射青霉素预防感染E、静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
考题
患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
同时给予有效的支持、对症治疗除外( )A、保持呼吸道通畅B、快速静脉滴注糖盐水以补足液体C、预防或控制感染D、高热可物理降温E、20%甘露醇防脑水肿
考题
患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
抽搐发作时应注意防护措施除外( )A、加床护栏,防坠床摔伤B、用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间,防咬破舌头C、使患者头偏向一侧,防窒息D、解松患者的衣领及裤带,以利呼吸E、抬高头位40°
考题
单选题患者女,12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。治疗的首选药物是()A
静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒B
静脉注射甘露醇降颅压C
静脉注射青霉素防止感染D
口服苯妥英钠治疗抽搐E
静脉注射地西泮制止发作
考题
单选题患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
同时给予有效的支持、对症治疗除外( )A
保持呼吸道通畅B
快速静脉滴注糖盐水以补足液体C
预防或控制感染D
高热可物理降温E
20%甘露醇防脑水肿
考题
单选题患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外()A
加床护栏,防坠床摔伤B
用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间,防咬破舌头C
使患者头偏向一侧,防窒息D
解松患者的衣领及裤带,以利呼吸E
抬高头位40°
考题
单选题患者,女,10岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为()A
静脉推注甘露醇降颅压B
口服苯妥英钠治疗抽搐C
静脉推注地西泮制止发作D
静脉注射青霉素预防感染E
静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒
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