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患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。
下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
参考答案
参考解析
解析：
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
更多 “ 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.潜在并发症：脑水肿 D.体温过高 E.应对无效” 相关考题
考题
患者，男性，20岁，有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关经闭，青紫、瞳孔散大，对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。A.防止脑水肿B.保持呼吸道通畅C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染
考题
姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该病人的首要护理措施为A．防止脑水肿B．保持呼吸道畅通C．氧气吸入保护脑细胞D．防止外伤E．防止继发感染该病人用药护理不妥的是A．坚持长期、规律服药B．有选择联合用药C．饭后用药以减少胃肠道刺激D．注意观察副反应E．切勿自行停药和减量该病人健康指导错误的是A．生活规律劳逸结合B．饮食宜易消化富营养C．勿参加带有危险的活动如登山、游泳D．减少外出防止意外E．随身携带简要病情诊疗卡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
考题
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人用药护理不妥的是
A.饭后服用以减少胃肠道刺激
B.切勿自行停药和减量
C.坚持长期、规律用药
D.有选择、联合用药
E.注意观察副反应
考题
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人首要的护理措施为
A.防止外伤
B.防止脑水肿
C.防止继发感染
D.保持呼吸道通畅
E.氧气吸入保护脑细胞
考题
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人健康指导错误的是
A.减少外出防止意外
B.随身携带简要病情诊疗卡
C.饮食易消化富营养
D.生活规律劳逸结合
E.勿参加带有凶险活动如登高、游泳
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为
A.防止脑水肿
B.氧气吸入保护脑细胞
C.注意保暖，避免受凉
D.防止外伤
E.保持呼吸道通畅
考题
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。该患者的诊断是
A.失神发作
B.癫痫大发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.复杂部分性发作癫痫持续状态
考题
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.生化检查
E.脑脊液检查
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的
A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
考题
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。强直阵挛发作时的护理措施，错误的是
A.平卧位，头偏向一侧
B.松解领带和腰带
C.不能强力按压肢体
D.牙垫塞入上、下门齿之间
E.禁用口表测量体温
考题
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是
A.癫痫持续发作24小时
B.意识丧失伴抽搐
C.全身肌肉节律性抽搐
D.发作间歇期仍有意识障碍
E.癫痫发作伴呼吸衰竭
考题
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
考题
杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
考题
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（）。A、防止脑水肿B、保持呼吸道通畅C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、注意保暖，避免受凉
考题
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
考题
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的（）。A、生活规律劳逸结合B、饮食易消化富营养C、勿参加带有危险活动如登高等D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
考题
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A
坚持长期、规律服药B
有选择联合用药C
饭后用药以减少胃肠道刺激D
注意观察副反应E
切勿自行停药和减量
考题
单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为A
防止脑水肿B
保持呼吸道通畅C
氧气吸入保护脑细胞D
防止外伤E
注意保暖，避免受凉
考题
单选题患者男，20岁。有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（ ）A
防止脑水肿B
保持呼吸道通畅C
氧气吸入保护脑细胞D
防止外伤E
防止继发感染
考题
单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
潜在并发症：脑水肿D
体温过高E
应对无效
考题
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A
防止脑水肿B
保持呼吸道畅通C
氧气吸入保护脑细胞D
防止外伤E
防止继发感染
考题
单选题杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
潜在并发症：脑水肿D
体温过高E
应对无效
考题
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A
生活规律劳逸结合B
饮食宜易消化富营养C
勿参加带有凶险活动如登山、游泳D
减少外出防止意外E
随身携带简要病情诊疗卡
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