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患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39~C，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。
本病例最可能的诊断是
A．风湿热
B．病毒性心肌炎
C．儿童类风湿病
D．风湿性瓣膜病
E．心肌病
参考答案
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考题
患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例最可能的诊断是A、风湿热B、病毒性心肌炎C、儿童类风湿病D、风湿性瓣膜病E、心肌病本病例应首选的药物是A、洋地黄类药物B、糖皮质激素C、镇静剂D、抗生素E、水杨酸制剂本病例需卧床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周以上本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察A、2～4个月B、4～8个月C、半年～1年D、半年～1年半E、半年～2年
考题
女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示A.先天性二尖瓣脱垂
B.无临床意义
C.发热所致
D.风湿性心肌炎
E.二尖瓣关闭不全
考题
女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体I肿大，心尖区可闻及3／6sm。提示（）A、风湿性心脏病B、二尖瓣关闭不全C、先天性二尖瓣脱垂D、发热所致E、无临床意义
考题
患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例需卧床休息（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周以上
考题
女，10岁，既往体健，发热3周，体温38~39℃，膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I0肿大，心尖区可闻及3/6SM，提示（）A、风湿性心肌炎B、发热所致C、先天性二尖瓣脱垂D、二尖瓣关闭不全E、无临床意义
考题
女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38℃～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示（）。A、风湿性心肌炎B、二尖瓣关闭不全C、先天性二尖瓣脱垂D、发热所致E、无临床意义
考题
女，10岁，既往体健，发热3周，体温38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3／6SM。提示（）A、风湿性心肌炎B、发热所致C、先天性二尖瓣脱垂D、二尖瓣关闭不全E、无临床意义
考题
男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野二个月后病人又因扁桃体炎发生血尿，此病人应采用（）A、复行以上治疗B、扁桃体炎控制后可行扁桃体切除术C、长期应用雷公藤多苷D、长期应用抗生素E、使用止血药
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例应首选的药物是（）A
洋地黄类药物B
糖皮质激素C
镇静剂D
抗生素E
水杨酸制剂
考题
单选题女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体I。肿大，心尖区可闻及3/6sm。提示（）A
风湿性心脏病B
二尖瓣关闭不全C
先天性二尖瓣脱垂D
发热所致E
无临床意义
考题
单选题女，10岁，既往体健，发热3周，体温38~39℃，膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I0肿大，心尖区可闻及3/6SM，提示：（）A
风湿性心肌炎B
发热所致C
先天性二尖瓣脱垂D
二尖瓣关闭不全E
无临床意义
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例最可能的诊断是（）A
风湿热B
病毒性心肌炎C
儿童类风湿病D
风湿性瓣膜病E
心肌病
考题
单选题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例需卧床休息（）A
1周B
2周C
3周D
4周E
8周以上
考题
单选题女，10岁，既往体健，发热3周，体温38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心尖区可闻及3／6SM。提示（）A
风湿性心肌炎B
发热所致C
先天性二尖瓣脱垂D
二尖瓣关闭不全E
无临床意义
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