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男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提髙至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院査体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低双侧Babinski征(+)该患者最可能出现的问题是
A.电解质紊乱
B.氧中毒
c.肺性脑病(Ⅱ型呼衰氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病,注意解题思路)
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
A.电解质紊乱
B.氧中毒
c.肺性脑病(Ⅱ型呼衰氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病,注意解题思路)
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
参考答案
参考解析
解析:该患者慢性呼吸衰竭,易合并肺性脑病,临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。临床表现主要为头痛、头晕、记忆力减退、易兴奋、多语或少语、失眠等脑皮层功减退症状以及意识障碍与精神异常,部分病人可有呕吐、视乳头水肿。
更多 “男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提髙至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院査体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低双侧Babinski征(+)该患者最可能出现的问题是 A.电解质紊乱 B.氧中毒 c.肺性脑病(Ⅱ型呼衰氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病,注意解题思路) D.镇静剂中毒 E.脑梗死” 相关考题
考题
70岁男性,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况( )A、安定中毒B、肺性脑病C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病
考题
患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近五年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,不能入睡,家属给予舒乐安定口服,并提高吸氧浓度、延长吸氧时间,但昨日起出现昏睡,其昏睡的主要原因最可能是A、舒乐安定中毒B、脑梗死C、严重低氧D、低钠血症E、二氧化碳蓄积
考题
某男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低,双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是 ( )A.电解质紊乱B.氧中毒C.肺性脑病D.镇静剂中毒E.脑梗死
考题
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服"舒乐安定"(艾司唑仑)"2片,并将吸氧流量提高至41/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低双侧Babinski征(+)该患者最可能出现的问题是A.电解质紊乱B.氧中毒C.肺性脑病D.镇静剂中毒E.脑梗死
考题
男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况A.安定中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.肝性脑病
D.脑血管意外
E.肺性脑病
考题
患者女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
该患者氧疗必须是()A、面罩吸氧,氧浓度不超过50%B、间歇吸氧联合呼吸兴奋剂C、氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜D、低流量持续吸氧E、立即气管插管机械通气
考题
单选题患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近五年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,不能入睡,家属给予舒乐安定口服,并提高吸氧浓度、延长吸氧时间,但昨日起出现昏睡,其昏睡的主要原因最可能是()A
舒乐安定中毒B
脑梗死C
严重低氧D
低钠血症E
二氧化碳蓄积
考题
单选题患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难,昨夜自服少量镇静药,并将吸氧量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善,今晨家属发现其呼之不应,入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀,双肺呼吸音低,双侧Babinski征(+),该患者最可能出现的问题是()。A
电解质紊乱B
脑梗死C
氧中毒D
肺性脑病E
镇静剂中毒
考题
单选题男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是( )。A
电解质紊乱B
氧中毒C
肺性脑病D
镇静剂中毒E
脑梗死
考题
单选题男,74岁,反复咳嗽、咳痰30年。近5年家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。不能入睡,家属给予“舒乐安定”口服,并增加吸氧浓度。延长吸氧时间。昨日出现昏睡,原因为( )。A
舒乐安定中毒B
脑梗死C
低氧D
低钠血症E
CO2潴留
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