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患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（）。
A.有无幻听、幻视
B.有无冲动，易激惹
C.有无自知力
D.婚姻状况
E.家庭关系
B.有无冲动，易激惹
C.有无自知力
D.婚姻状况
E.家庭关系
参考答案
参考解析
解析：该患者表明出现“转化性障碍”。青春期或更年期的女性，较一般人更易发生分离（转换）性障碍。具有情感反应强烈、表情夸张，寻求别人经常注意和自我中心等表演性人格特征的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后容易产生分离（转换）性障碍。故答案选B。
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考题
患者女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，之后肢体抽动。随机四肢瘫痪，无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是( )。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系
考题
患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教A、康复功能锻炼B、瘫痪肢体保持功能位C、绝对卧床休息D、2小时翻身1次E、协助患者进食患者检查回来后护士应该立即完成的措施是A、进行关节按摩B、进行关节被动运动C、协助患者保持左侧卧位D、作好心理护理E、双侧上床栏该患者需做CT检查，护士应A、用轮椅运送B、安排平车送患者前往C、鼓励患者用拐杖行走D、由家属搀扶前往E、鼓励患者用助行器行走
考题
共用题干
患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，重点评估的内容是()A:诱发因素B:痴呆程度C:肢体功能D:心理状况E:自主呼吸功能
考题
患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。该患者需做CT检查，护士应
A.用轮椅运送
B.安排平车送患者前往
C.鼓励患者用拐杖行走
D.由家属搀扶前往
E.鼓励患者用助行器行走
考题
患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，重点评估的内容是( )
A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状况
E.自主呼吸功能
考题
患者，女，20岁，雨后着凉，入院体温38.6℃，护理评估内容正确的是：（）A、评估患者发热的时间、程度B、评估患者发热的诱因、伴随症状C、评估患者意识状态D、评估患者生命体征的变化E、了解患者相关检查结果
考题
单选题关于护理评估下列哪一项不正确（）A
评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B
在进行护理技术操作前应进行评估C
入院患者护理评估记录在入院48h内完成D
评估者要重视患者的主观感觉E
常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等
考题
单选题患者，女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，之后肢体抽动，随即四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是A
有无幻听、幻视B
有无冲动、易激惹C
有无自知力D
婚姻状况E
家庭关系
考题
多选题下列关于儿科患者评估与监测正确的是（）A制定护理目标时，让家属或合法监护人参与患儿的护理B至少每天一次执行皮肤评估并记录，并在换药后执行皮肤评估并记录，记录与压力，摩擦力，剪切力，湿度相关的变化C至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤，查看周围组织有无压力相关创伤的迹象D评估新生儿和儿科患者的枕部皮肤E以上全部正确
考题
多选题患者，女，20岁，雨后着凉，入院体温38.6℃，护理评估内容正确的是：（）A评估患者发热的时间、程度B评估患者发热的诱因、伴随症状C评估患者意识状态D评估患者生命体征的变化E了解患者相关检查结果
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