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邱某，男，56岁。脑出血病人。因出血量大，入院给予血肿穿刺并持续引流，护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确( )
A、注意观察引流液的性质与量
B、脑室引流1周后直接拔除引流管
C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D、保持穿刺部位敷料干燥
E、保持引流系统密闭性，防止逆行感染
参考答案
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考题
脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察A．脑室引流是否通畅B．引流管有无扭曲、受压C．引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压D．脑室引流液性状、颜色、量E．以上都是
考题
患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。
A.并发了张力性气胸B.骨折断段划破心包C.骨折伤口未固定D.胸腔闭式引流管脱落E.胸膜腔内活动性出血
考题
应用脑室持续引流方法不正确的是A．用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者B．用于脑室内出血或脑出血破入脑室不易开颅手术者C．防止脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅D．脑室内引流管一般高于脑室平面20～25cm，引流时间不少于15天E．预防感染，每天更换引流瓶(袋)
考题
知识点：脑室引流
应用脑室持续引流方法不正确的是
A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C.放置脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅
D.脑室内引流管一般高于脑平面20 -25CM，引流时间不少于15天
E.预防感染，每天更换引流袋（瓶）
考题
应用脑室持续引流方法不正确的是A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C.放置脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅
D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天
E.预防感染，每天更换引流袋（瓶）
考题
患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是（）。A、降压治疗B、快速静脉滴注甘露醇C、行气管内插管D、脑室引流降颅压E、给予阿托品
考题
沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是（）A、定时开窗使室内空气流通B、指导病人进行有效咳嗽C、嘱病人经常活动和变换体位D、指导病人进行体位引流每天2次E、协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
邱某，男，56岁。脑出血病人。因出血量大，入院给予血肿穿刺并持续引流，护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确（）A、注意观察引流液的性质与量B、脑室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系统密闭性，防止逆行感染
考题
脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察（）A、脑室引流是否通畅B、引流管有无扭曲、受压C、引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压D、脑室引流液性状、颜色、量E、以上都是
考题
男，60岁，因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是（）A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流
考题
单选题男，60岁，因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是（）A
高压灌肠B
使用脱水药C
腰穿放脑脊液D
给予镇静、止痛药E
脑室穿刺引流
考题
单选题脑室引流术后病人引流管护理方法不妥的是（）A
引流管开口高于侧脑室平面15cmB
妥善固定引流管C
每日引流量以不超过500mlD
定时无菌生理盐水冲洗E
观察并记录引流液的量、性状
考题
单选题杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）A
经鼻腔进行吸痰B
吸痰前后适当调高吸氧浓度C
每天饮水1500ml以上D
遵医嘱给予雾化吸入E
采取左侧卧位进行体位引流
考题
单选题关于脑室引流术后，病人引流管的护理正确的是（）。A
每日引流量大于800mlB
引流管开口高于侧脑室平面15cmC
每日用生理盐水冲洗D
不可用无菌注射器抽吸E
堵塞时禁用挤压法
考题
单选题沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是（）A
定时开窗使室内空气流通B
指导病人进行有效咳嗽C
嘱病人经常活动和变换体位D
指导病人进行体位引流每天2次E
协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
单选题患者男，60岁，因“发热一周，胸闷痛，气急， 呼吸困难，”入院，B超提示心包积液，医生给予心包穿刺，术后护理不正确的是（ ）。A
穿刺部分覆盖无菌纱布B
密切观察生命体征C
若进行引流需做好引流管的护理D
心电血压监测2hE
指导患者立即下床活动
考题
单选题邱某，男，56岁。脑出血病人。因出血量大，入院给予血肿穿刺并持续引流，护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确（）A
注意观察引流液的性质与量B
脑室引流1周后直接拔除引流管C
防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D
保持穿刺部位敷料干燥E
保持引流系统密闭性，防止逆行感染
考题
单选题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是（）。A
降压治疗B
快速静脉滴注甘露醇C
行气管内插管D
脑室引流降颅压E
给予阿托品
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