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患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.子宫腺肌病
E.盆腔淤血症
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.子宫腺肌病
E.盆腔淤血症
参考答案
参考解析
解析：慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史，C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀，腹部肿块及腹腔积液等，A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。
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考题
患者，女，30岁。婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断，应首选的检查是A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、盆腔B超检查D、剖腹探查E、盆腔CT检查
考题
患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为A、卵巢癌B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、子宫腺肌病E、盆腔淤血症
考题
患者女，37岁。婚后4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症临床表现的是A、盆腔扪及结节B、月经失调C、继发性痛经D、不育症E、原发性痛经
考题
女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为A.卵巢癌B.慢性盆腔炎C.盆腔淤血症D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症
考题
患者，女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.卵巢癌D.子宫腺肌病E.盆腔淤血症
考题
女，29岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为A、卵巢癌B、子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎D、子宫腺肌病E、盆腔淤血症
考题
女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为A、腹腔镜检查
B、宫腔镜检查
C、B超检查
D、剖腹产检查
E、盆腔CT检查
考题
女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。最可能的诊断为（）A、子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿B、卵巢恶性肿瘤C、双侧卵巢畸胎瘤D、输卵管异位妊娠E、子宫肌瘤
考题
女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 下列不属于导致该类患者不孕原因的是（）A、盆腔粘连严重致解剖结构异常B、卵巢功能异常C、免疫因素D、自然流产率增加E、宫颈因素
考题
患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）A、腹腔镜B、空腔镜C、B型超声D、诊断性刮宫E、子宫输卵管造影
考题
女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）A、腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B、保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C、保留生育功能的手术辅以药物治疗D、根治性手术E、药物保守治疗
考题
女，30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（）A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、卵巢癌D、子宫腺肌病E、盆腔结核
考题
患者，女，28岁。不孕，进行性痛经5年，经前1～2天下腹痛、腰痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动：阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是（）。A、子宫内膜异位症B、子宫小肌瘤C、原发性痛经D、卵巢恶性肿瘤E、盆腔结核
考题
单选题女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。最可能的诊断为（）A
子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿B
卵巢恶性肿瘤C
双侧卵巢畸胎瘤D
输卵管异位妊娠E
子宫肌瘤
考题
单选题30岁女性，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（ ）。A
盆腔B
剖宫产检查C
T检查D
宫腔镜检查E
以上都不是
考题
单选题14、患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为（）。A
腹腔镜B
空腔镜C
B型超声D
诊断性刮宫E
子宫输卵管造影
考题
单选题患者，女，31岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应考虑（ ）。A
卵巢癌B
子宫内膜异位症C
慢性盆腔炎D
子宫腺肌病E
盆腔淤血症
考题
单选题女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。
经药物治疗后，基础体温转为双相型，但仍未妊娠，进一步的辅助检查为（）A
B超检查B
子宫输卵管碘油造影C
输卵管通液术D
输卵管通气术E
宫腔镜检查
考题
单选题女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。为解决不孕，下列检查哪项是不必要的（）A
基础体温测定B
CA125抗子宫内膜抗体C
子宫输卵管碘油造影D
配偶精液检查E
抗精子抗体
考题
单选题李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查∶子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（ ）。A
不孕症B
继发性痛经C
月经失调D
原发性痛经E
盆腔扪及结节
考题
单选题女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为（ ）。A
慢性盆腔炎B
子宫内膜异位症C
卵巢癌D
子宫腺肌病E
盆腔淤血症
考题
单选题患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）A
腹腔镜B
空腔镜C
B型超声D
诊断性刮宫E
子宫输卵管造影
考题
单选题女，29岁，结婚4年不孕来就诊。月经规律，伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大，后壁扪及不规则触痛小结节，左侧附件扪及4cm直径包块，固定，右侧附件增厚。其诊断考虑为（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题女，48岁，进行性痛经20余年，经量增多，妇科检查：贫血貌，宫颈中度糜烂，宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。该患者最可能的诊断是（）A
宫腔粘连B
子宫内膜异位症C
子宫内膜结核D
慢性盆腔炎E
子宫内膜炎
考题
单选题女，30岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，婚后3年不孕，月经正常，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体后位，正常大，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常（ ）。A
B
C
D
E
考题
配伍题女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）|女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）|女，48岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，月经正常，妇科检查：宫颈轻糜，宫体后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）A腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C保留生育功能的手术辅以药物治疗D根治性手术E药物保守治疗
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