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此时患者的主要护理问题是
A、知识缺乏
B、恐惧
C、营养失调、低于机体需要量
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症、休克
B、恐惧
C、营养失调、低于机体需要量
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症、休克
参考答案
参考解析
解析:由题干提示“脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷”考虑患者有潜在休克征象,故最佳答案:E。
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考题
患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB
患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调,低于机体需要量E.肺脓肿
考题
患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是( )A、自理缺陷B、完全性尿失禁C、排便失禁D、有受伤的危险E、焦虑患者术后一周主要的护理问题是( )A、有误吸的危险B、有受伤的危险C、排便失禁D、自理缺陷E、尿潴留
考题
入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是A.焦虑 SXB
入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是A.焦虑B.自理能力缺陷C.潜在心脏破裂D.便秘E.舒适改变
考题
患者,男,70岁。近日出现呼吸困难,烦躁不安,嗜睡,呼吸28次/分,此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险
B.自理能力下降
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.不能维持自主呼吸
考题
单选题患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理问题是()A
活动无耐力B
体液不足C
疼痛D
意识障碍E
有受伤的危险
考题
单选题患者女性,67岁,突然出现心前区疼痛伴大汗,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此时患者的首优的护理问题是()A
恐惧B
自理缺陷C
有便秘的危险D
疼痛E
营养不良
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