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患儿男,3周。因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
有诊断意义的检查是
有诊断意义的检查是
A、睾酮增高
B、17-羟孕酮增高
C、骨龄加快
D、ACTH增高
E、皮质醇降低
B、17-羟孕酮增高
C、骨龄加快
D、ACTH增高
E、皮质醇降低
参考答案
参考解析
解析:血17-羟孕酮(17-OHD)基础值测定对21-羟化酶缺陷极有诊断价值,当6.1nmol/L(200ng/dl)可排除诊断;>30.3nmol/L(1000ng/dl)可确定诊断。
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考题
患儿男,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院,查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大,测血清电解质:钠126mmol/l,钾5.8mmol/l,氯91mmol/l。有诊断意义的检查是
A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄增加
D.ACTH增高
E.皮质醇降低
考题
患儿男,3周。因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
最可能的诊断是A、3-β羟类固醇脱氢酶缺陷
B、11β-羟化酶缺陷
C、17-羟化酶缺陷
D、18-羟化酶缺陷
E、21-羟化酶缺陷
考题
患儿男,3周。因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
立即治疗最好A、仅补液纠正电解质紊乱
B、单用盐皮质激素
C、补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D、口服糖皮质激素+盐皮质激素
E、以上均不是
考题
男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。最可能的诊断是()A、3-β羟类固醇脱氢酶缺陷B、11β-羟化酶缺陷C、17-羟化酶缺陷D、18-羟化酶缺陷E、21-羟化酶缺陷
考题
男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。有诊断意义的检查是()A、睾酮增高B、17-羟孕酮增高C、骨龄加快D、ACTH增高E、皮质醇降低
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