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患者女性，48岁，因“突发高热、右下肢疼痛2天”来诊。患者子宫内膜癌术后10年，右下肢水肿伴复发性丹毒7年，近1年感染发作频繁，平均每个月1次。查体：右下肢整体肿胀，呈象皮腿样，皮肤角化，明显充血，皮温高，触痛。考虑的诊断有A、原发性淋巴水肿
B、子宫内膜癌复发，向右下肢转移
C、继发性淋巴水肿
D、急性皮肤淋巴管和蜂窝织炎
E、静脉性水肿伴静脉炎
F、象皮肿
应该立即采取的治疗措施有A、物理消肿
B、弹性绷带包扎
C、序贯加压空气泵
D、休息并抬高患肢
E、抗生素治疗
F、外科治疗
患者的后续治疗可选择A、中药组方消肿
B、综合物理消肿
C、减负荷手术——Charles手术
D、保持皮肤清洁，防止皮肤损伤
E、采用弹性绷带包扎
F、显微外科手术——淋巴管或静脉移植
参考答案
更多 “ 患者女性，48岁，因“突发高热、右下肢疼痛2天”来诊。患者子宫内膜癌术后10年，右下肢水肿伴复发性丹毒7年，近1年感染发作频繁，平均每个月1次。查体：右下肢整体肿胀，呈象皮腿样，皮肤角化，明显充血，皮温高，触痛。考虑的诊断有A、原发性淋巴水肿B、子宫内膜癌复发，向右下肢转移C、继发性淋巴水肿D、急性皮肤淋巴管和蜂窝织炎E、静脉性水肿伴静脉炎F、象皮肿应该立即采取的治疗措施有A、物理消肿B、弹性绷带包扎C、序贯加压空气泵D、休息并抬高患肢E、抗生素治疗F、外科治疗患者的后续治疗可选择A、中药组方消肿B、综合物理消肿C、减负荷手术——Charles手术D、保持皮肤清洁，防止皮肤损伤E、采用弹性绷带包扎F、显微外科手术——淋巴管或静脉移植 ” 相关考题
考题
患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是A.有结核病史B.高热寒战C.无骨质破坏D.丹毒基础上发生E.突发剧痛
考题
某男性患者，57岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是A.切口感染B.右下肢深静脉血栓C.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒E.右股动脉栓塞
考题
患者女性，69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折，Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是A、右下肢皮牵引B、石膏固定C、手法复位D、手术治疗E、休息制动
考题
患者男，50岁。右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是A、切口感染B、右下肢深静脉血栓形成C、右下肢蜂窝织炎D、右下肢丹毒E、右股动脉栓塞
考题
患者男，50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天，体温38.0℃。查体：右下肢皮温明显升高，无触压痛，右股部以下肢体较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是A.切口感染B.右下肢深静脉血栓C.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒E.右股静脉栓塞
考题
患者男，55岁，嗜烟如命，长期咳嗽。常感胸闷，气促，“桶状胸”。除了肺部疾病外，感觉右下肢发凉、麻木、疼痛，曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛，疼痛从右趾尖开始，组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗，并力劝患者戒烟，最后因治疗无效而截去右足。患者右足的病变是A、恶性黑色素肿瘤B、气性坏疽C、湿性坏疽D、干性坏疽E、急性化脓性感染F、干酪样坏死G、凝固性坏死患者的主要致病原因是A、长期吸烟为根本原因B、右下肢动脉内膜炎伴血管腔狭窄C、右下肢动脉内膜炎伴血栓形成D、右下肢动脉血供应障碍E、右下肢静脉内膜血管炎伴血流受阻F、右下肢静脉内膜炎伴血栓形成患者肺部可能患有A、慢性支气管炎B、肺气肿C、肺癌D、肺源性心脏病E、支气管扩张F、肺水肿
考题
女性患者，60岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后4天，出现右下肢轻度疼痛。查体：右足轻度可凹性水肿，右腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是A.肾功能检查B.下肢X线C.下肢静脉造影D.下肢血管Doppler超声检查E.血清碱性磷酸酶
考题
患者男，55岁，嗜烟如命，长期咳嗽。常感胸闷，气促，“桶状胸”。除了肺部疾病外，感觉右下肢发凉、麻木、疼痛，曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛，疼痛从右趾尖开始，组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗，并力劝患者戒烟，最后因治疗无效而截去右足。患者的主要致病原因是（）。A、长期吸烟为根本原因B、右下肢动脉内膜炎伴血管腔狭窄C、右下肢动脉内膜炎伴血栓形成D、右下肢动脉血供应障碍E、右下肢静脉内膜血管炎伴血流受阻F、右下肢静脉内膜炎伴血栓形成
考题
患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为（）A、1～2日B、7～10日C、4周D、8～12周E、15～30日
考题
患者男性，10岁，因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体：左下肢整体肿胀，非压凹性，皮肤微红，皮温较对侧稍高，足趾皮肤角化，有疣状增生。磁共振淋巴造影：左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是（）A、继发性淋巴水肿B、静脉性水肿伴静脉炎C、先天性淋巴水肿D、急性丹毒感染E、皮肤角化增生
考题
男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生（ ）A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克
考题
患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪项诊断（）。A、衣原体感染B、淋病C、伤寒D、阑尾脓肿E、下肢血栓性静脉炎
考题
男性，17岁，右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压10/8kPa（75/60mmHg），右下肢红、肿、压痛、腹股沟淋巴结肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生（）A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克
考题
患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A、血生化检查B、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清肿瘤标志物检查
考题
女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A、血生化检查B、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清肿瘤标志物检查
考题
单选题患者女性，69岁 。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊 。X线片检查右股骨颈头下型骨折，Pauwels角为60° 。最适宜的治疗方法是A
右下肢皮牵引B
石膏固定C
手法复位D
手术治疗E
休息制动
考题
单选题男性，17岁，右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压10/8kPa（75/60mmHg），右下肢红、肿、压痛、腹股沟淋巴结肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生（）A
右趾甲沟炎B
右下肢丹毒C
脓毒症D
感染性休克E
低血容量性休克
考题
单选题患者女性，45岁，因“右下肢水肿2年”来诊。患者4年前因子宫颈癌做过手术和放射治疗。查体：右下肢呈压凹性水肿，以大腿明显，小腹部和右侧腹股沟区肿胀。影像检查：右下肢淋巴管扩张增生，腹股沟淋巴结数目少、体积小、结构不清。诊断首先考虑（）A
先天性淋巴水肿B
子宫颈癌腹股沟淋巴结转移C
下肢深静脉栓塞D
淋巴管过度发育E
继发性淋巴水肿
考题
单选题患者，女性，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38．6℃，呼吸22次／分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16．3×10／L，中性粒细胞81％，该患者最可能的诊断为（）A
疖B
痈C
急性蜂窝织炎D
丹毒E
急性淋巴结炎
考题
单选题女性患者，68岁，因雪地路滑摔倒，感右髋疼痛，无法行走，查体：右下肢外旋50°畸形，右足纵向叩击痛阳性，右股外侧上段肿胀、压痛，该患者最有可能的诊断是（ ）。A
骨盆骨拆B
右髋关节脱位C
右股骨颈骨折D
右粗隆间骨折E
右股上段软组织损伤
考题
单选题患者男性，10岁，因“左下肢肿胀10年伴反复皮肤组织感染”来诊。查体：左下肢整体肿胀，非压凹性，皮肤微红，皮温较对侧稍高，足趾皮肤角化，有疣状增生。磁共振淋巴造影：左下肢未见淋巴管显影。此患者的诊断是（）A
继发性淋巴水肿B
静脉性水肿伴静脉炎C
先天性淋巴水肿D
急性丹毒感染E
皮肤角化增生
考题
单选题患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为（）A
1～2日B
7～10日C
4周D
8～12周E
15～30日
考题
单选题男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生（ ）A
右趾甲沟炎B
右下肢丹毒C
脓毒症D
感染性休克E
低血容量性休克
考题
单选题患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A
血生化检查B
下肢动脉造影C
下肢静脉造影D
下肢血管Doppler超声检查E
血清肿瘤标志物检查
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