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患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。为明确诊断应进行的检查有A、骨盆X线片
B、人类白细胞抗原-B27
C、类风湿因子
D、纤维肠镜
E、红细胞沉降率
F、双膝X线片
提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是A、强直性脊柱炎
B、银屑病关节炎
C、反应性关节炎
D、肠病性关节炎
E、类风湿关节炎
F、痛风性关节炎
根据目前诊断,患者的治疗可选择A、非甾体消炎药
B、来氟米特
C、关节腔注射糖皮质激素
D、柳氮磺胺吡啶
E、麦考酚酸吗乙酯
F、英夫利昔单抗
参考答案
更多 “ 患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。为明确诊断应进行的检查有A、骨盆X线片B、人类白细胞抗原-B27C、类风湿因子D、纤维肠镜E、红细胞沉降率F、双膝X线片提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是A、强直性脊柱炎B、银屑病关节炎C、反应性关节炎D、肠病性关节炎E、类风湿关节炎F、痛风性关节炎根据目前诊断,患者的治疗可选择A、非甾体消炎药B、来氟米特C、关节腔注射糖皮质激素D、柳氮磺胺吡啶E、麦考酚酸吗乙酯F、英夫利昔单抗 ” 相关考题
考题
患者男,10岁,因“摔倒时右膝着地,右膝疼痛”来诊。查体:右膝关节肿胀,活动不利,浮髌试验(+),有波动感,扪之灼热,有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛,抗链球菌溶血素“O”试验(-),红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、退行性膝关节炎E、膝关节内侧副韧带损伤诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史B、膝关节疼痛、逐渐肿胀C、浮髌试验阳性D、被动活动膝关节疼痛明显E、膝关节局部皮温增高
考题
患者女,35岁,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节活动受限。X线片未见异常。为帮助诊断,该患者还需要做的检查是()A、CTB、关节液检查C、关节镜检查D、血常规检查E、血生化检查
考题
患者女,35岁,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节活动受限。X线片未见异常。对于对该患者的治疗首选()A、石膏固定B、切开活检C、抗生素治疗D、关节镜探查E、放疗
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是()。A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
骨关节炎D
强直性脊柱炎E
椎间盘突出
考题
多选题患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。为明确诊断该35岁女性患者应进行的检查项目包括()。A自身抗体B人类白细胞抗原-B27C右膝关节X线片D尿、粪常规E妇科B型超声F结核菌素试验皮试G红细胞沉降率、C-反应蛋白H阴道分泌物常规
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是()。A
强直性脊柱炎B
肠病性关节炎C
银屑病关节炎D
类风湿关节炎E
痛风性关节炎
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。可暂时缓解该患者病痛最快的方法是()。A
物理治疗B
膝关节制动C
膝关节腔内注射糖皮质激素D
口服柳氮磺胺吡啶E
口服来氟米特
考题
多选题患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有()。A结膜B口腔黏膜C肠鸣音D甲周E骶髂关节F肌腱附着点G肺部听诊H四肢皮肤
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有()。A醋酸泼尼松片B非甾体抗炎药C膝关节腔内注射糖皮质激素D柳氮磺胺吡啶E来氟米特F秋水仙碱G吗替麦考酚酯H甲氨蝶呤
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()。A
柳氮磺胺吡啶片B
环磷酰胺片C
异烟肼D
来氟米特E
沙利度胺
考题
多选题患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有()。A骨盆X线片B人类白细胞抗原-B27C类风湿因子D纤维肠镜E红细胞沉降率F双膝X线片
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失,但仍有持续性臀部疼痛,并出现夜间腰背部疼痛,拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗,治疗前不必要的检查是()。A
胸部X线B
腹部B型超声C
结核菌素试验D
乙型肝炎表面抗原E
抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。确诊最重要的依据是()。A
红细胞沉降率增快B
C-反应蛋白升高C
人类白细胞抗原-B27阳性D
膝关节MRI:滑膜增生、关节腔积液E
骶髂关节CT异常
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有()。A类风湿关节炎B痛风性关节炎C骨关节炎D强直性脊柱炎E脊柱关节病F髂骨致密性骨炎G腰椎间盘突出
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。患者经过3个月阿达木单抗治疗,症状几乎消失。为防止出现药物不良反应,最有必要进行的检查是()。A
肿瘤标志物筛查B
胸部X线C
腹部B型超声D
颅脑MRIE
全身PET-CT
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有()。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
考题
单选题患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是()。A
激素B
玻璃酸钠C
锇酸D
钇E
0.9%氯化钠溶液
考题
单选题患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。关节穿刺的目的不包括()。A
关节液细菌培养B
关节液引流减压C
关节液注射免疫抑制剂D
关节内注射激素E
关节液常规检查
考题
多选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。需要做的进一步检查有()。A人类白细胞抗原-B27B红细胞沉降率CC-反应蛋白D膝关节B型超声E腰椎间盘CTF髋关节CTG骶髂关节CTH全身PET-CT
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。一般不用于该病治疗的药物是()。A
青霉胺B
柳氮磺胺吡啶C
来氟米特D
甲氨蝶呤E
双氯芬酸钠
考题
单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。为明确诊断,需进一步完善的检查是()。A
胸部X线片B
骶髂关节CTC
粪培养D
C-反应蛋白E
结核菌素试验
考题
单选题患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括()。A
关节液呈淡黄色、透明B
关节液呈淡黄色、浑浊C
关节液微混,有飘絮物D
关节液呈褐色,伴絮状物E
关节液无色、透明
考题
单选题患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。提示检查结果:红细胞沉降率40mm/1h,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+);骨盆X线片:未见异常;双膝X线片:未见骨质破坏,周围软组织肿胀;肠镜病理检查:病变呈节段性分布,溃疡周围黏膜增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄。患者目前的诊断是()。A
强直性脊柱炎B
银屑病关节炎C
反应性关节炎D
肠病性关节炎E
类风湿关节炎F
痛风性关节炎
考题
多选题患者女,35岁,因“反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月”来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢“4”字试验阳性。根据目前诊断,患者的治疗可选择()。A非甾体消炎药B来氟米特C关节腔注射糖皮质激素D柳氮磺胺吡啶E麦考酚酸吗乙酯F英夫利昔单抗
考题
单选题患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是()。A
红细胞沉降率B
C-反应蛋白C
人类白细胞抗原-B27D
膝关节磁共振成像E
骶髂关节CT
考题
单选题患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用()。A
膝关节加压包扎B
局部制动C
膝关节冰敷D
膝关节腔内注射透明质酸E
膝关节置换F
腰骶部手术局部减压G
静脉滴注抗生素H
皮下注射依那西普
考题
多选题患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。目前诊断需考虑的疾病有()。A系统性红斑狼疮B强直性脊柱炎C反应性关节炎D炎症肠病性关节炎E痛风F结核过敏性关节炎G细菌性关节炎
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