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女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，胎方位L0A，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。
为明确诊断应首先进行的检查是
为明确诊断应首先进行的检查是
A.阴道双合诊
B.肛门指诊
C.超声检查
D.MRI扫描
E.催产素激惹试验(OCT)
B.肛门指诊
C.超声检查
D.MRI扫描
E.催产素激惹试验(OCT)
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解析：
更多 “女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，胎方位L0A，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。 为明确诊断应首先进行的检查是A.阴道双合诊 B.肛门指诊 C.超声检查 D.MRI扫描 E.催产素激惹试验(OCT)” 相关考题
考题
患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、难免流产E、异位妊娠
考题
初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144bpm。首先考虑的诊断是A、低置性前置胎盘B、中央性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、部分性前置胎盘E、前置胎盘血管破裂应进行的辅助检查是A、测定血雌三醇值B、血常规及尿常规C、B超检查D、肛查判断宫颈是否扩张E、盆腔X片
考题
女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(－),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次／分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低位前置胎盘E、轻度胎盘早剥
考题
初孕妇，25岁。妊娠31周。从妊娠27周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。首先考虑的诊断是A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂
考题
(共用题干) 初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88，BP110／70，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144 首先考虑的诊断是A.低置性前置胎盘B.中央性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.前置血管破裂
考题
女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，胎方位L0A，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。
.最可能的诊断是A.先兆临产
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
考题
女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，胎方位L0A，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。
本例最适合的处理是A给予子宫收缩剂
B.严密观察，等待自然临产
C.人工破膜
D.行剖宫产术
E.产钳助娩
考题
初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血，量少,无腹痛，再次阴道流血同月经量。 査体:P88，BPl10/70/mmHg ,子宫软，无宫缩，枕左前 位,胎头高浮,胎心率
首先考虑的诊断是
A.低置性前置胎盘
B.中央性
C.达缘性
D.部分性
E.前置血管破裂
考题
患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A、部分性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、低置前置胎盘
D、轻度胎盘早剥
E、中央性前置胎盘
考题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。下列哪项不是诊断依据
A.先露为臀，高浮
B.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
C.胎动减少，胎心165次/分
D.妊娠晚期反复无痛性阴道流血
E.面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分
考题
病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。下列哪些是前置胎盘的表现（）。A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段可闻及胎盘血流音D、子宫张力高，胎心音不易闻及E、宫底高度与孕月相符
考题
患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛。查体：BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心率140次/分，其诊断可能是（）。A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、前置胎盘E、胎盘早剥
考题
女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据（）A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血B、面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D、胎动减少，胎心165次/分E、先露为臀，高浮
考题
初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。
首先考虑的诊断是（）。A、低置性前置胎盘B、中央性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、部分性前置胎盘E、前置血管破裂
考题
患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是（）A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、前置胎盘E、胎盘早期剥离
考题
初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是（）。A、卧床休息，应用宫缩抑制剂B、继续流血，应行剖宫产术C、输液备血D、出血停止可期待治疗E、直接阴道检查确定前置胎盘类型
考题
初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。应进行的辅助检查是（）。A、测定血雌三醇值B、血常规及尿常规C、B超检查D、肛查判断宫颈是否扩张E、盆腔X线片
考题
妊娠32周妇女，曾有2次人工流产史，昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹，随即有腹部阵痛，20-30″/6-8′一次，每次腹痛时有少量阴道流血，胎动良好，晨5时于急诊室就诊
体格检查不能出现（）A、子宫大小与停经月份相一致B、出现宫缩，收缩期与间歇期分明，胎心率144次/分C、头先露，高浮D、耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音E、子宫压痛明显，板状硬
考题
女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分依据病史及查体主要诊断为（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、前置血管破裂E、宫颈息肉出血
考题
28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为（）。A、先兆子宫破裂B、前置胎盘C、胎盘早剥D、先兆早产E、胎盘边缘血窦破裂
考题
单选题患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛。查体：BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心率140次/分，其诊断可能是（）。A
阴道静脉曲张破裂B
妊娠合并宫颈癌C
妊娠合并宫颈息肉D
前置胎盘E
胎盘早剥
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。
首先考虑的诊断是（）。A
低置性前置胎盘B
中央性前置胎盘C
边缘性前置胎盘D
部分性前置胎盘E
前置血管破裂
考题
多选题女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压75/53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括（）A立即准备收住院B备血C肛查D氧气吸入E绝对卧床F建立静脉通路，抢救休克
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）A
先兆流产B
前置胎盘C
胎盘早剥D
先兆子宫破裂E
妊娠期高血压疾病
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染，密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。关于该患者的护理措施，最恰当的是（）A
绝对卧床休息，左侧卧位B
肛门检查宫口开大情况C
将患者置于单间暗室，避免刺激D
高危门诊随访治疗E
立即输血，积极补充血容量
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是（）。A
卧床休息，应用宫缩抑制剂B
继续流血，应行剖宫产术C
输液备血D
出血停止可期待治疗E
直接阴道检查确定前置胎盘类型
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