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女，35岁。发现右侧附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为
A．孕激素
B．GnRH—a
C．达那唑
D．孕烯三酮
E．雌激素
B．GnRH—a
C．达那唑
D．孕烯三酮
E．雌激素
参考答案
参考解析
解析：
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考题
28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢滤泡囊肿B、卵巢黄体囊肿C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、输卵管卵巢脓肿E、多囊卵巢综合征F、卵巢浆液性囊腺瘤G、卵巢黏液性囊腺瘤为进一步明确诊断，有价值的辅助检查方法包括A、胸部X线摄片B、盆腔B型超声检查C、诊断性刮宫活组织检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查F、盆腔核磁检查G、血CA125检查临床诊断子宫内膜异位症，经腹腔镜检查证实，该患者应实施的手术术式为A、切除病灶，保留生育功能手术B、切除子宫，保留卵巢功能手术C、切除全子宫及双附件D、双附件切除术E、骶前神经离断术F、囊肿开窗造口术术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位，术后辅助治疗可选用药物包括A、口服避孕药B、GnRH-aC、达那唑D、孕三烯酮E、米非司酮F、克罗米芬G、来曲唑
考题
女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节
考题
42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。术中快速病理诊断为"卵巢浆液性囊腺瘤伴坏死"，手术方案为（）A、右附件切除术B、双附件切除术C、双附件十子宫切除术D、右附件十次全子宫切除术E、右附件切除十子宫切除术
考题
女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。
本病例右侧附件区囊性肿物最可能是（）A、卵巢黄体囊肿B、卵巢滤泡囊肿C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、多囊卵巢综合征E、输卵管卵巢囊肿
考题
单选题患者，女，31岁。发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未扪及明显肿块，压痛明显。其诊断最可能的是（ ）。A
输卵管妊娠破裂B
右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C
卵巢黄体囊肿破裂D
右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E
急性盆腔炎
考题
单选题女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）A
右附件切除术B
右卵巢切除术C
卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D
全子宫+双附件切除术E
双附件切除术F
药物保守治疗
考题
配伍题女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）|女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）|女，48岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，月经正常，妇科检查：宫颈轻糜，宫体后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）A腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C保留生育功能的手术辅以药物治疗D根治性手术E药物保守治疗
考题
单选题女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）A
孕激素B
GnRH-αC
达那唑D
孕烯三酮E
雌激素
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