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(56～57题共用题干) 33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋问可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3～V4T波倒置 患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.复方丹参片
E.普萘洛尔(心得安)
参考答案
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考题
(80～8l题共用备选答案)A．男孩，8岁。平时体健，近日有游走性关节肿痛，体检发现心尖部2级收缩期杂音。B．女孩，2岁。反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。C．男孩，7岁。发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远。D．女孩，16岁。活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示左、右心室肥厚。E．男孩，9岁半。近2天有心悸。心脏期前收缩每分钟10～20次，第一心音低钝。拟诊风湿性心脏炎的是
考题
根据题示回答 113～115 题：（共用题干） 男性，2l岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。第 113 题 最可能的诊断是 （ ）A．冠心病心绞痛B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肥厚型梗阻性心肌病E．病毒性心肌炎
考题
( 96～98 题共用题干)患者，女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。第 96 题 本病诊断应首先考虑A．肺结核B．风心病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．风心病二尖瓣关闭不全
考题
(56～57题共用题干)33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3～V4 T波倒置患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜A．硝酸甘油B．阿司匹林C．双嘧达莫(潘生丁)D．复方丹参片E．普萘洛尔(心得安)
考题
男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是A．窦性心动过速伴频发早搏B．阵发性心动过速C．心房颤动D．心房扑动E．室性心动过速
考题
(119～121题共用题干)男性，21岁，半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。119.最可能的诊断是A．冠心病心绞痛B．病毒性心肌炎C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．肥厚型梗阻性心肌病
考题
(148～150题共用题干) 女性23岁，l个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳战，低热盗汗．查体：心界不大。心音低，心率快，心律失常。心电图示：室早，短阵室速． 148、该患者可能的诊断是A.急性风湿性心脏炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.急性病毒性心肌炎
考题
共用题干
男性，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是A:胸部X线摄片B:钡餐C:超声心动图D:心脏核素检查E:冠状动脉造影
考题
共用题干
男性，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A:心绞痛B:二尖瓣关闭不全C:二尖瓣狭窄D:肥厚型梗阻性心肌病E:主动脉瓣关闭不全
考题
患者，男，33岁。自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。1年后患者症状加重伴头晕再次来诊。除治疗外，家属询问可能发生的最严重情况是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.猝死
D.房室传导阻滞
E.栓塞
考题
33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。一年后患者症状加重伴头晕再次来诊，除治疗外，家属询问可能发生的最严重情况是
A.心力衰竭
B.心律失常
C.猝死
D.房室传导阻滞
E.栓塞
考题
33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.复方丹参片
E.普萘洛尔(心得安)
考题
患者，男，33岁。自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.复方丹参片
E.普萘洛尔(心得安)
考题
33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第4心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置。对诊断最有意义的是
A.胸部X线检查
B.心电图运动试验
C.核素心肌显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
考题
女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次/分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒患者最可能的诊断为
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌病
E.冠心病
考题
女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.24～0.28秒
患者最可能的诊断为A、风湿性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、感染性心内膜炎
D、心肌病
E、冠心病
考题
男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次/min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）A、窦性心动过速伴频发早搏B、阵发性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、室性心动过速
考题
单选题男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）A
窦性心动过速伴频发早搏B
阵发性心动过速C
心房颤动D
心房扑动E
室性心动过速
考题
多选题下列体征中，符合二尖瓣狭窄特点的有（）。A心尖搏动在第5肋间锁骨中线外B心尖部可触及舒张期震颤C心界扩大，呈靴形D第一心音增强E第二心音分裂
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