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此时病情观察的重点是
A.24小时出入量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
参考答案
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考题
患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质B、热敷C、理疗D、镇静镇痛E、暂禁食此时最有价值的辅助检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT此时病情观察的重点是A、24小时出入量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化
考题
患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。
A.肢体活动情况B.患者腹围变化C.患者 24 小时出入量D.有无精神行为异常E.患者有无腹部疼痛
考题
属于一级护理要点的有( )A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压B.每小时巡视患者,观察病情变化C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化
考题
患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向
E.观察患者24小时的出入量
考题
患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
考题
患者,男,70岁,诊断为原发性肝癌、肝硬化,入院后在全麻下行右半肝切除术,术毕安返病房。 下列护理措施不妥的是A.24小时专人守护
B.制订并执行护理计划
C.密切观察病情变化
D.做好患者病情的各项记录
E.做好基础护理
考题
患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是
A.意识情况
B.呕吐情况
C.脑疝征象
D.发热情况
E.生命体征
考题
患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是A.24小时出入量
B.血氧饱和度监测
C.肺毛细血管楔压监测
D.心电示波监测
E.肢体活动功能监测
考题
患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪项病情观察最重要A.观察患者的排便形态
B.观察患者有无出血倾向
C.观察患者24小时的出入量
D.观察患者的尿量
E.观察患者有无呼吸抑制
考题
单选题患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是()A
意识情况B
呕吐情况C
脑疝征象D
发热情况E
生命体征
考题
多选题对急性出血坏死性胰腺炎的护理措施下列哪些是正确的 ( )A禁食,胃肠减压B应用阿托品+杜冷丁止痛C准确记录24小时出入液量D密切观察病情变化E维持足够的营养需要量
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