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女,40岁。双下肢水肿9天,尿量减少2天。查体:BP150/100mHg,双下肢重度水肿。尿蛋白(3+),血A1b17g/L,给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为
A.治疗原发病
B.缩短激素的疗程
C.提高血浆胶体渗透压
D.补充营养
E.控制血压
B.缩短激素的疗程
C.提高血浆胶体渗透压
D.补充营养
E.控制血压
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考题
男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5个/HP,血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是A、输注白蛋白B、甲泼尼龙冲击C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、口服环磷酰胺E、口服泼尼松
考题
患者女,52岁,周身水肿,血白蛋白15g/L,尿蛋白定量12g/d,肾功能正常,用泼尼松60mg/d治疗2周后,尿量明显增加,水肿明显消退,尿蛋白定量5g/d,此时应A.减少泼尼松用量B.预防应用抗生素C.继续原治疗D.加用环磷酰胺E.静脉补充白蛋白
考题
女,68岁,双下肢及颜面水肿l周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是A.静脉推注毛花苷C(西地兰)B.口服地高辛C.静脉滴注复方丹参 ^-^ ^-^D.静脉滴注尿激酶E.口服呋塞米
考题
患者,女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.89,血白蛋白209/L,血压104/70mmH9,尿素氮8.9mmol/L,Cr100/-mol/L,首选的治疗措施是A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺
考题
女,15 岁,双下肢及颜面水肿 2 周,查尿蛋白 5.2g/d,尿 RBC 0-2/HP,血白蛋
白 28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A、低分子肝素抗凝
B、静脉点滴白蛋白
C、口服 ACEI 药物
D、泼尼松联合环磷酰胺
E 、泼尼松足量足疗程
考题
患者男,10岁。全身水肿,尿少半个月,BP:100/80mmHg,Hb:140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。该患者肾病综合征首选的治疗药物为
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.静脉输注白蛋白
D.静脉输注甘露醇
E.呋塞米
考题
女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是( )
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾功能
D.肾血管造影
E.24小时尿蛋白定量
考题
女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。根据目前病情,首选的治疗是( )
A.抗生素
B.甲泼尼龙冲击
C.抗凝疗法
D.人血白蛋白
E.大剂量呋塞米
考题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L,C下降,AAN(+),ds-DNA(+)若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案应为
A.口服泼尼松+环磷酰胺
B.口服泼尼松+霉酚酸脂
C.先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗
D.静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗
E.单纯用环磷酰胺治疗
考题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:不应采取的治疗是()A、口服强的松B、利尿C、甲基强的松龙冲击D、输入血白蛋白E、环磷酰胺冲击F、ACEI口服
考题
患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者的治疗中应首选下列哪种药物()。A、环磷酰胺B、泼尼松C、环孢素D、呋塞米E、青霉素
考题
患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。原发病诊断最可能是()A、尿路感染B、肾炎性肾病C、肾病合并有肾结石D、急进性肾炎E、溶血尿毒综合征
考题
患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为指导治疗,哪一项检查最重要()A、24小时尿蛋白定量B、肾功能C、双肾B超D、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间E、血常规
考题
患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是()A、IVPB、血浆纤维蛋白原C、肾血管造影D、24小时尿蛋白定量E、肾功能
考题
女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。不应采取的治疗是()A、口服强的松B、利尿C、甲基强的松龙冲击D、输入血白蛋白E、环磷酰胺冲击
考题
单选题患者女,35岁。双下肢水肿1周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:尿蛋白(++++),红细胞(++)。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()A
肾活检B
双肾超声C
肾CTD
尿蛋白定量E
血脂
考题
单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。根据目前病情,首选的治疗是()A
甲基强的松龙冲击B
大剂量呋塞米C
人血白蛋白D
抗生素E
抗凝疗法
考题
单选题男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血白蛋白l5g/L,血胆固醇l0mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施:()A
泼尼松原剂量继续治疗B
泼尼松开始减量C
加用清蛋白、泼尼松减量D
加用ACTH、泼尼松减量E
加用吲哚美辛、泼尼松减量
考题
单选题患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者的治疗中应首选下列哪种药物()。A
环磷酰胺B
泼尼松C
环孢素D
呋塞米E
青霉素
考题
单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并发症是()A
肾结石B
低钠血症C
肾静脉血栓形成D
低血容量E
尿路感染
考题
单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是()A
IVPB
血浆纤维蛋白原C
肾血管造影D
24小时尿蛋白定量E
肾功能
考题
单选题患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mmol/L,Cr100gmol/L。首选的治疗措施是( )A
输清蛋白B
输新鲜血浆C
应用呋塞米D
应用糖皮质激素E
应用环磷酰胺
考题
单选题患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。该患者首选的治疗药物为()A
泼尼松B
环磷酰胺C
静脉输注白蛋白D
静脉输注甘露醇E
呋塞米
考题
单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。首要处理的重点是()A
静滴青霉素B
口服泼尼松C
用地高辛D
口服硝苯地平E
静注呋塞米
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