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男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。 首先考虑的诊断是
A.紧张型精神分裂症
B.抑郁发作
C.转换障碍
D.急性应激障碍
E.单纯型精神分裂症
B.抑郁发作
C.转换障碍
D.急性应激障碍
E.单纯型精神分裂症
参考答案
参考解析
解析：木僵症指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定的姿势。见于精神分裂症紧张型，称为紧张型木僵。患者表现为木僵，且为轻度木僵，即亚木僵状态。无抑郁症的“三低”表现，因此可排除抑郁发作。
更多 “男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。 首先考虑的诊断是A.紧张型精神分裂症 B.抑郁发作 C.转换障碍 D.急性应激障碍 E.单纯型精神分裂症 ” 相关考题
考题
患者，男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力大，学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是A、焦虑症B、抑郁症C、精神分裂症D、神经衰弱E、应激相关障碍
考题
(138～140题共用题干)21岁男性，大学3年级学生．近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时．5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭．精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应．肌张力增高．令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征．138．以下哪项症状不符合该患者A．木僵B．情感淡漠C．情绪低落D．蜡样屈曲E．主动违拗
考题
男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回 答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是( )。
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激性相关障碍
考题
21岁男性，大学3年级学生。近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
以下哪项症状不符合该患者（）
A.木僵
B.情感淡漠
C.情绪低落
D.蜡样屈曲
E.主动违拗
考题
21岁男性，大学3年级学生。近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
考虑可能的诊断为（）
A.癔症
B.抑郁症
C.脑炎
D.分裂样人格障碍
E.精神分裂症
考题
女，22岁，半年前诊断为精神分裂症，平时服用利培酮治疗，病情稳定。半月前因与男朋友分手，情低落、话少。近3天加重，整日躺在床上，不语不动，拒绝进食，常双眼含泪。家人反复询问下有时能用点头、摇头表示。患者目前首要的处理方法是
A.认知治疗
B.加用抗抑郁药
C.抗精神病药加量
D.电抽搐治疗
E.暗示治疗
考题
男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。针对患者症状的护理措施是
A.鼓励患者自行进食
B.尽可能让其转移注意力，护士对其观察
C.在患者面前讨论病情引起患者的注意
D.保证患者肢体处于功能位状态
E.尊重患者的意愿不吃就不吃
考题
男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。患者应达到的护理目标是 A.帮助患者提高适应环境的能力
B.短期内消除患者的精神症状
C.帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力
D.帮助患者控制自己的行为
E.提高患者的沟通技能、
考题
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是
A.抑郁症
B.脑炎
C.精神发育迟滞
D.癔症
E.精神分裂症
考题
男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。
该病人最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、抑郁症C、人格障碍D、精神分裂症E、厌食症
考题
男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）A、抑郁症B、焦虑症C、恐惧症D、强迫症E、神经衰弱
考题
患者在受到精神刺激后出现精神活动全面抑制，很长时间维持固定姿势，不语不动，检查无躯体疾病的证据，数十分钟可自行缓解。再次提到受刺激事件时，可反复发作，考虑诊断可能是（）A、分离性抽搐B、情感爆发C、附体体验D、分离性木僵E、分离性感觉障碍
考题
男性，20岁，大学生，因不吃、不语，伴行为异常6个月入院。入院精神检查：神清，仰卧于床，头颈悬空不动，无自发言语，面无表情，不服从医生的简单的指令，睁眼，眼球活动自如，有时突然起床打门或拿病友的东西吃，入院诊断为精神分裂症。该患者最可能的临床亚型为（）A、偏执型B、青春型C、紧张型D、单纯型E、未分化型
考题
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是（）A、抑郁症B、脑炎C、精神发育迟滞D、癔症E、精神分裂症
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例2：男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。A
躁狂发作B
精神分裂症C
躯体疾病所致精神障碍D
强迫障碍
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例2：男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近一周突然出现问话不答、四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未见异常。A
急性应激障碍B
抑郁发作C
转换障碍D
紧张型精神分裂症
考题
单选题首先考虑的诊断是（）案例2：女性，19岁，大二学生。就诊消化科，明显消瘦，但病人称自己太胖，1年来有意控制饮食，买过泻药吃，近半年拒食主食，只吃少量水果蔬菜，心情郁闷，上课注意力不集中，记忆力减退，闭经3个月，查体未见明显异常。A
进食障碍B
精神分裂症C
抑郁发作D
躯体疾病所致精神障碍
考题
单选题男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近l周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2-3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。针对患者症状的护理措施是A
鼓励患者自行进食B
尽可能让其转移注意力，护士对其观察C
在患者面前讨论病情引起患者的注意D
保证患者肢体处于功能位状态E
尊重患者的意愿不吃就不吃
考题
单选题男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近l周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2-3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。首先考虑的诊断是A
紧张型精神分裂症B
抑郁发作C
转换障碍D
急性应激障碍E
单纯型精神分裂症
考题
单选题对患者达到的护理目标（）病例2：男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近一周突然出现问话不答、四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未见异常。A
帮助患者提高适应环境的能力B
短期内消除患者的精神症状C
帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力D
提高患者的沟通技能
考题
单选题针对患者症状的护理措施（）病例2：男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近一周突然出现问话不答、四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未见异常。A
鼓励患者自行进食B
尽可能让患者注意护士对其观察C
在患者面前谈论病情引起患者的注意D
保证患者肢体处于功能位状态
考题
单选题治疗首选（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。A
奥氮平B
阿坎酸C
地西泮D
氟西汀
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例4：女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3~4次控制不住的拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。A
急性应激障碍B
分离障碍C
进食障碍D
惊恐障碍
考题
单选题患者母亲说，她儿子整天不言不语，不吃不喝，两手高举不动，长时间扭曲也不知疲劳，问之不答。这个患者可能是（ ）。A
抑郁症B
紧张型精神分裂症C
单纯型精神分裂症D
青春型精神分裂症
考题
单选题患者在受到精神刺激后出现精神活动全面抑制，很长时间维持固定姿势，不语不动，检查无躯体疾病的证据，数十分钟可自行缓解。再次提到受刺激事件时，可反复发作，考虑诊断可能是（）A
分离性抽搐B
情感爆发C
附体体验D
分离性木僵E
分离性感觉障碍
考题
单选题某女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。
该患者首先需要考虑的诊断是（）A
夜惊B
癫痫C
睡行症D
失眠症E
精神分裂症
考题
单选题为患者设立专人护理的主要目的（）病例2：男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近一周突然出现问话不答、四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未见异常。A
防止受到其他患者伤害B
保证患者营养需求C
便于病情观察D
协助患者生活自理
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