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患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外
A.卧床休息
B.密切观察体温的变化
C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶、足底处
E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
B.密切观察体温的变化
C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶、足底处
E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
参考答案
参考解析
解析:发热患者施冷时应头置冰袋,足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温,防止擦浴时表皮血管收缩,头部充血;足底置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。
更多 “患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息 B.密切观察体温的变化 C.鼓励饮水 D.冰袋放入头顶、足底处 E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食” 相关考题
考题
李先生,患肺炎球菌肺炎,体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.嘱患者卧床休息B.每4小时测量体温一次C.每日口腔护理2~3次D.鼓励多饮水E.冰袋放于头顶、足底处
考题
患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是( )。A、注意保暖B、每4h测量体温1次C、鼓励饮水D、冰袋放于头顶、足底处E、每日口腔护理2~3次
考题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A、护士协助患者维持正常体温B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C、在护士指导下维持患者正常体温D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
考题
男性患者,28岁,肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥A.卧床休息B.测体温1次/4小时C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处E.每天口腔护理2~3次
考题
患者男性,患肺炎球菌肺炎,体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.嘱患者卧床休息B.每4h测量体温一次C.每日口腔护理2~3次D.鼓励多饮水E.冰袋放于头顶、足底处
考题
患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是A.注意保暖B.每4小时测量体温1次C.鼓励饮水D.每日口腔护理2~3次E.冰袋放于头顶、心前区
考题
患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )
A.舒适的改变:头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险
考题
患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息B.密切观察体温的变化C.鼓励饮水D.冰袋放入头顶、足底处E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
考题
患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A、卧床休息B、密切观察体温的变化C、鼓励饮水D、冰袋放入头顶、足底处E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食
考题
患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥
B.颜面潮红
C.呼吸、心跳加快
D.体温高于正常
E.痰液不易咳出
考题
患者,男性,22岁,肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120/min,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息
B.密切观察体温的变化
C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶、足底处
E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
考题
患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.每4h测量1次体温
B.每日口腔护理2~3次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.卧床休息
考题
患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥
考题
患者女,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()A、吸氧,输液B、置热水袋保暖C、中凹卧位D、留置导尿管,观察每小时尿量E、观察患者意识状态
考题
患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。A、卧床休息B、每4h测量1次体温C、鼓励饮水D、冰袋放于头顶、足底处E、每日口腔护理2~3次
考题
患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()A、卧床休息B、鼓励喝水C、测体温每4小时1次D、冰袋放于头顶、足底E、每日口腔护理2~3次
考题
单选题患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。A
卧床休息B
每4h测量1次体温C
鼓励饮水D
冰袋放于头顶、足底处E
每日口腔护理2~3次
考题
单选题患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。A
注意保暖B
每4小时测量体温1次C
鼓励饮水D
冰袋放于头顶、足底处E
每日口腔护理2~3次
考题
单选题肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。对患者护理措施不当的是()A
生理盐水口腔护理B
鼓励患者多饮水C
酌情给予酒精拭浴D
每小时1次测量体温E
保持皮肤清洁
考题
单选题患者女,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()A
吸氧,输液B
置热水袋保暖C
中凹卧位D
留置导尿管,观察每小时尿量E
观察患者意识状态
考题
单选题患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()A
卧床休息B
鼓励喝水C
测体温每4小时1次D
冰袋放于头顶、足底E
每日口腔护理2~3次
考题
问答题新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?
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