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患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
参考答案
参考解析
解析:破伤风诊断: 1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当),特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等,一般为1~2周。
2.全身型:前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张,相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛,张口困难,牙关紧闭,吞咽困难,面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐,可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。
各种刺激,如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
3.局部型:创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛,不遍及全身。潜伏期较长,症状较轻。
2.全身型:前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张,相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛,张口困难,牙关紧闭,吞咽困难,面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐,可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。
各种刺激,如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
3.局部型:创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛,不遍及全身。潜伏期较长,症状较轻。
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考题
患者男,46岁,建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏
考题
患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚性心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史
考题
有关全身疾病与牙周炎,不正确的一项是A、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关B、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊C、青少年牙周炎常有家族史D、糖尿病型牙周炎与菌斑有关E、全身疾病可引起牙周病
考题
以下对首页入院病情的“临床未确定”描述正确的是()
A、本出院诊断在入院时临床未确定,或入院时该诊断为可疑诊断。B、本出院诊断在入院时情况不明。C、在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。D、本出院诊断在入院时就已明确。
考题
患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上,再次使用时须重新作过敏试验
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
考题
患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮内注射(0.1ml)的剂量是
A.5IU
B.10IU
C.15IU
D.50IU
E.100IU
考题
患者,女,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。本病应诊断为
A.急性牙髓炎
B.关节肿瘤
C.TMD(器质型)
D.TMD(结构型)
E.TMD(肌功能紊乱)
考题
病例:李某,男性,45岁,农民,2个月前在上山砍柴时,不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为“孢子丝菌病”在诊断该病时你作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素()A、手术史B、接触传染史C、不洁性行为史D、出国旅游史E、外伤史
考题
某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?
考题
患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L该患者最可能的临床诊断为()A、胃出血B、肾病综合征C、酒精性肝硬化D、脂肪肝E、急性黄疸性肝炎
考题
患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌的生长C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素
考题
单选题病例:李某,男性,45岁,农民,2个月前在上山砍柴时,不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为“孢子丝菌病”在诊断该病时你作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素()A
手术史B
接触传染史C
不洁性行为史D
出国旅游史E
外伤史
考题
单选题有关全身疾病与牙周炎,不正确的一项是( )。A
白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关B
白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊C
侵袭性牙周炎常有家族史D
糖尿病型牙周炎与菌斑有关E
全身疾病可引起牙周病
考题
单选题患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。A
控制和解除痉挛B
抑制破伤风杆菌的生长C
减少毒素的产生D
中和游离毒素E
中和游离与结合的毒素
考题
单选题患者,女,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。本病应诊断为()A
急性牙髓炎B
关节肿瘤C
TMD(器质型)D
TMD(结构型)E
TMD(肌功能紊乱)
考题
单选题对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是( )。A
主诉B
现病史C
既往史D
本次发病后诊断与治疗经过E
入院前的详细病情
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