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导致近年来团体健康保险成本上升的原因有( )。①科技进步导致医疗服务成本增加②被保险人对医疗资源的滥用③医疗服务提供者为追求利润而有意扩大医疗服务支出
A.①②
B.①②③
C.②③
D.①③
参考答案
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考题
关于我国健康保险市场存在的道德风险问题, 以下说法正确的是( )。①商业健康保险采用的是第三方付费制度, 减轻了对医疗服务的过度需求②保险公司和被保险人之间信息不对称的存在导致被保险人医疗过度消费③医生相对于被保险患者和保险公司处于医疗信息优势地位, 这会导致医疗服务过度供给④我国目前的医疗服务价格补偿机制会导致医疗机构的医疗服务过度供给A. ①②③B. ①②④C. ①③④D. ②③④
考题
在企业购买的团体保险中包含( ) 时, 被保险人在医疗机构接受治疗时, 可以先不予支付保险责任范围内的医疗费用, 而通过保险公司与医疗机构进行后期结算处理。A. 健康增值服务B.紧急医疗救援服务C.第二诊断意见服务D.医疗费用直赔服务
考题
( ) 是指以团体为投保人, 团体成员为被保险人, 当被保险人接受住院治疗时, 保险公司对因此发生的住院费用予以赔偿给付的一种团体健康保险。A. 团体住院津贴保险B. 团体住院医疗费用保险C. 团体门诊医疗费用保险D. 团体重大疾病保险
考题
依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司指定医疗服务机构网络应当遵循的____原则,引导被保险人合理使用医疗资源、节省医疗费用支出,并对投保人和被保险人做好宣传解释工作。()A.方便被保险人B.方便保险公司管理C.合理管理医疗成本D.与医疗机构建立合作
考题
有一些因素既可能导致被保险人对医疗服务利用的增加,又会造成每次医疗服务成本的上升,这些因素对健康保险经营的影响是不容忽视的。这些因素通常包括( )。①医疗技术进步 ②卫生服务体系的发展 ③民众对医疗服务需求的变化 ④人口老龄化 ⑤疾病谱的改变A.①③④B.①③④⑤C.①②③⑤D.①②③④⑤
考题
在员福保单中,其中涉及医疗险产品有:()A、附加门(急)诊团体医疗保险B、附加住院补充团体医疗保险C、附加团体医疗保险D、健康保障委托管理产品E、团体长期医疗保险(A款)、团体长期医疗保险(B款)
考题
()是指以团体为投保人,团体成员为被保险人,当被保险人接受住院治疗时,保险公司对因此发生的住院费用予以赔偿给付的一种团体健康保险。A、团体住院津贴保险B、团体住院医疗费用保险C、团体门诊医疗费用保险D、团体重大疾病保险
考题
与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
考题
关于我国健康保险市场存在的道德风险问题,以下说法正确的是()。 ①商业健康保险采用的是第三方付费制度,减轻了对医疗服务的过度需求 ②保险公司和被保险人之间信息不对称的存在导致被保险人医疗过度消费 ③医生相对于被保险患者和保险公司处于医疗信息优势地位,这会导致医疗服务过度供给 ④我国目前的医疗服务价格补偿机制会导致医疗机构的医疗服务过度供给A、①②③B、①②④C、①③④D、②③④
考题
团体健康保险是指当团体内被保险人因遭受疾病或意外事故,发生医疗费用损失或导致长期工作能力降低或丧失所引起的收入损失,或因年老、疾病或意外事故导致合同约定的残疾标准时,由保险人给付保险金的一种团体保险,主要包括()。 ①团体医疗保险 ②团体疾病保险 ③团体失能收入损失保险 ④团体护理保险A、①②③B、②③④C、①③④D、①②③④
考题
在企业购买的团体保险中包含()时,被保险人在医疗机构接受治疗时,可以先不予支付保险责任范围内的医疗费用,而通过保险公司与医疗机构进行后期结算处理。A、健康增值服务B、紧急医疗救援服务C、第二诊断意见服务D、医疗费用直赔服务
考题
有一些因素既可能导致被保险人对医疗服务利用的增加,又会造成每次医疗服务成本的上升,这些因素对健康保险经营的影响是不容忽视的。这些因素通常包括()。 ①医疗技术进步 ②卫生服务体系的发展 ③民众对医疗服务需求的变化 ④人口老龄化 ⑤疾病谱的改变A、①③④B、①③④⑤C、①②③⑤D、①②③④⑤
考题
转化条款下,下列说法正确的是()。A、当被保险人得到个人医疗费用保险,加上在团体医疗费用保险中得到的保险保障之总和过多时,保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险B、团体的被保险人将团体健康保险转化为个人健康保险时,一般说来,个人健康保险的保险费低于团体健康保险的保险费C、个人健康保险的保险金赔付,比起团体健康保险的保险金的赔付限制更少D、医疗费用保险中规定转化条款与否按照国际惯例而定
考题
健康保险是指当被保险人发生疾病或意外事故时,保险人对由此导致的医疗费用或停工损失予以补偿(或给付)的人身保险,因此健康保险的保险标的是()。A、人的健康B、医疗费用C、人的寿命D、人的身体
考题
单选题团体健康保险是指当团体内被保险人因遭受疾病或意外事故,发生医疗费用损失或导致长期工作能力降低或丧失所引起的收入损失,或因年老、疾病或意外事故导致合同约定的残疾标准时,由保险人给付保险金的一种团体保险,主要包括()。 ①团体医疗保险 ②团体疾病保险 ③团体失能收入损失保险 ④团体护理保险A
①②③B
②③④C
①③④D
①②③④
考题
单选题与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A
①②④B
①②⑤C
③④⑤D
①④⑤
考题
单选题转化条款下,下列说法正确的是()。A
当被保险人得到个人医疗费用保险,加上在团体医疗费用保险中得到的保险保障之总和过多时,保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险B
团体的被保险人将团体健康保险转化为个人健康保险时,一般说来,个人健康保险的保险费低于团体健康保险的保险费C
个人健康保险的保险金赔付,比起团体健康保险的保险金的赔付限制更少D
医疗费用保险中规定转化条款与否按照国际惯例而定
考题
单选题绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险均采用短期保险形式。其主要原因是()。A
医疗服务成本的变动B
医疗服务数量的变动C
医疗服务质量的变动D
医疗服务主体的变动
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