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某女，30岁。脱发伴日晒后面部红斑半年，近日出现双脸浮肿。体检：面部不规则圆形皮疹，口腔溃疡，ESR150mm/h，抗ds-DNA抗体(+)，抗Sm抗体(+)，尿蛋白(+++)。
于本病的病理变化错误的为（ ）
A．小血管增生
B．结缔组织基质黏液性水肿
C．“洋葱皮”样病变
D．坏死性血管炎
E．结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性
参考答案
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考题
某女，22岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年余，今晨郊游时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（ ）A．SLEB．风湿性关节炎C．类风湿性关节炎D．脂溢性皮炎E．痛风
考题
患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是
A.向阳疹
B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C.紫癜
D.盘状红斑
E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
F.蝶形红斑
考题
女性，30岁。面、手背皮疹反复3年，每年5月左右患者面部、手背和双前臂出现皮疹。皮疹以浮肿性红斑和小丘疹为主，0.3～1.0cm大小，伴瘙痒。秋季以后缓解。患者无服药史和慢性病史。最可能的诊断是（）A、荨麻疹B、类天疱疮C、多形日光疹D、多形红斑E、红斑狼疮
考题
患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）A、向阳疹B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F、蝶形红斑
考题
患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是（）A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛
考题
患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）A、遗传因素B、雄激素水平过高C、紫外线照射D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E、某些细菌感染F、妊娠
考题
患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病处理为（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、大剂量免疫球蛋白冲击治疗C、环磷酰胺冲击治疗D、避免日晒E、避免妊娠F、避免感染
考题
患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是（）A、阿司匹林B、氯喹C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、中医中药F、物理治疗
考题
单选题患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。患者返家后健康指导以下哪项不妥（）。A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解也不能怀孕D
避免日晒、过累E
保持乐观情绪
考题
单选题患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（）A
呋喃西林液漱口B
碳酸氢钠液漱口C
制霉菌素液漱口D
生理盐水漱口E
无菌蒸馏水漱口
考题
多选题患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）。A血常规B尿常规CANADENA多肽谱EESRF皮肤损害处免疫病理检查
考题
单选题女性，30岁。面、手背皮疹反复3年，每年5月左右患者面部、手背和双前臂出现皮疹。皮疹以浮肿性红斑和小丘疹为主，0.3～1.0cm大小，伴瘙痒。秋季以后缓解。患者无服药史和慢性病史。最可能的诊断是（）A
荨麻疹B
类天疱疮C
多形日光疹D
多形红斑E
红斑狼疮
考题
单选题患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确A
血液检查B
免疫学自身抗体检验C
补体检测D
骨密度测定E
肾活检病理
考题
单选题患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。病人返家后的健康指导以下哪项不妥（）A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解亦不能怀孕D
避免日晒、劳累E
保持乐观情绪
考题
多选题患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）A向阳疹B唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C紫癜D盘状红斑E上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F蝶形红斑
考题
多选题患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。本病处理为（）A甲泼尼龙冲击治疗B大剂量免疫球蛋白冲击治疗C环磷酰胺冲击治疗D避免日晒E避免妊娠F避免感染
考题
单选题患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。病人返家后健康指导以下哪项不妥（）A
介绍本病基本知识B
告知有关药物知识C
病情缓解亦不能怀孕D
避免日晒，过累E
保持乐观情绪
考题
单选题系统性红斑狼疮光过敏是指（）A
患者受日照后出现面部皮疹B
原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛C
皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比D
患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹E
以上均正确
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