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10、病人臀部压疮处于炎性浸润期,此期护理的重点是
A.去除病因,加强预防
B.保护皮肤,预防感染
C.清除坏死组织,促进肉芽组织生长
D.积极治疗原发病,补充营养
参考答案和解析
C 解析:压疮的临床表现;①Ⅰ期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热;麻木或触痛感。②Ⅱ期。炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期。浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期。坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人骶尾部呈紫红色,有水疱是炎性浸润期的表现。
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考题
吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
考题
患者男,73岁,因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。2天后病人病情进一步恶化,检查时发现臀部皮肤红,肿,热,皮肤表面无破损,病人的压疮处于()。A.淤血红润期B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏死期
考题
患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
考题
女,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
考题
吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()。A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
考题
单选题吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()。A
淤血红润期B
炎性红润期C
炎性浸润期D
淤血浸润期E
溃疡期
考题
单选题患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A
压疮硬结水疱期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮浅度溃疡期E
压疮坏死溃疡期
考题
单选题病人王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入,病人意识清醒,大小便失禁。住院期间,病人的工友来院探视,病人取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该病人的皮肤问题属于()。A
局部暂时性缺血B
压疮瘀血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮坏死溃疡期E
压疮浅表溃疡期
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