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问答题
王女士,56岁 。右下腹痛2天,伴下坠感,逐渐加重 。既往有类似病史 。查体:体温38℃,右下腹有压痛,双合诊发现右侧盆腔6cm×4cm肿块,触痛明显 。拟经右下腹旁正中切口手术治疗 。已完成术前准备,王女士仰卧于手术台上 。

参考答案

参考解析
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考题 王女士,56岁。右下腹痛2天,伴下坠感,逐渐加重。既往有类似病史。查体:体温38℃,右下腹有压痛,双合诊发现右侧盆腔6cm×4cm肿块,触痛明显。拟经右下腹旁正中切口手术治疗。已完成术前准备,王女士仰卧于手术台上。

考题 患者女性,26岁。主诉:腹痛、腹泻1年。既往史:既往有肺结核病史5年查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。

考题 女性,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史,未作特殊处理。查体:体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(++)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性胆囊炎

考题 男性,18岁。腹痛、腹泻2d,大便日7~8次,有粘冻,量少,伴里急后重感。化验:大便光镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,巨噬细胞0~2/HP。A.左下腹压痛,体温38℃B.右下腹压痛,体温37.5℃C.右上腹压痛,体温38.5℃D.中上腹压痛,体温37.8℃E.全腹无压痛,体温36.2℃

考题 女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎

考题 某女24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时人院,既往月经正常,末次月经8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏l02次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后位大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。请问下列哪项检查不必要 ( )。

考题 男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T 37.6℃,腹部发现右下腹有一5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。下列最具确诊意义的检查是A.血常规B.血沉C.结肠镜检查D.X线检查

考题 男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T 37.6℃,腹部发现右下腹有- 5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。该患者最可能的诊断是( ) A.右侧结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.肠阿米巴病

考题 男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T 37.6℃,腹部发现右下腹有- 5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。下列最具确诊意义的检查是( ) A.血常规 B.血沉 C.结肠镜检查 D.X线检查

考题 男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T37.6°C,腹部发现右下腹有___5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。 该患者最可能的诊断是 () A.右侧结肠癌 B.肠结核 C.克罗恩病 D.肠阿米巴病

考题 女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。体格检查最可能的发现是 A.腹部可见肠型 B.肝浊音界消失 C.右下腹固定压痛、反跳痛 D.蛙状腹 E.移动性浊音阳性

考题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()A、B超检查B、妇科双合诊或三合诊检查C、阴道后穹隆穿刺检查D、腹部穿刺检查E、腹腔镜检查

考题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。最不可能的诊断是()A、宫外孕B、妊娠合并急性阑尾炎C、右卵巢肿瘤扭转合并感染D、妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E、妊娠合并右侧输卵管结石

考题 女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 体格检查最可能的发现是()A、肝浊音界消失B、右下腹固定压痛、反跳痛C、腹部可见肠型D、移动性浊音阳性E、蛙状腹

考题 女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

考题 患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史()A、是否有肺结核病史B、是否有肝肾疾患病史C、是否有痛经病史D、是否有月经失调病史E、是否有慢性盆腔炎F、手术后性生活情况

考题 女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。 以下体征中。对于作出诊断意义最大的是( )A、局部皮肤痛觉过敏B、右下腹反跳痛C、直肠指诊时,右侧壁触痛D、局限于右下腹的压痛E、腰大肌试验阳性

考题 病例:患者女,26岁,"腹痛、腹泻1年"为主诉入院,既往有肺结核病史5年,查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。

考题 单选题30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,儿头浅定。胎心正常,可能的诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题: 为了明确诊断,下列哪项检查不恰当( )A 行B超检查B 行妇科双合诊,或三合诊检查C 行阴道后穹隆穿刺检查D 行腹部穿刺检查E 立即行腹腔镜检查

考题 问答题患者女性,26岁 。主诉:腹痛、腹泻1年 。既往史:既往有肺结核病史5年查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛 。

考题 单选题30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周。2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。查体:体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩。右下腹压痛、反跳痛阳性,胎位右枕前,胎心正常。可能的诊断为(  )。A B C D E

考题 问答题王女士,56岁。右下腹痛2天,伴下坠感,逐渐加重。既往有类似病史。查体:体温38℃,右下腹有压痛,双合诊发现右侧盆腔6cm×4cm肿块,触痛明显。拟经右下腹旁正中切口手术治疗。已完成术前准备,王女士仰卧于手术台上。要求:请用碘伏为患者(医学模拟人)进行手术区域皮肤消毒,并铺手术巾、手术单。

考题 单选题女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()A B超检查B 妇科双合诊或三合诊检查C 阴道后穹隆穿刺检查D 腹部穿刺检查E 腹腔镜检查

考题 单选题女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为()A 克罗恩病B 肠结核C 结肠癌D 阿米巴肠病E 溃疡性结肠炎

考题 单选题女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。最不可能的诊断是()A 宫外孕B 妊娠合并急性阑尾炎C 右卵巢肿瘤扭转合并感染D 妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E 妊娠合并右侧输卵管结石

考题 问答题病例:患者女,26岁,"腹痛、腹泻1年"为主诉入院,既往有肺结核病史5年,查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。