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单选题
患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是()
A

自身免疫性溶血性贫血

B

遗传性球形细胞增多症

C

珠蛋白生成障碍性贫血

D

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E

红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷


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考题 女性,5岁,头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞l5%,Coombs试验(一),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是A.免疫性溶血性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.G6PD缺陷症E.冷凝集素综合征

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5?1012/L,HGB 65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A.溶血性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.急性失血性贫血

考题 患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

考题 男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(+),Rous试验(+)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:

考题 女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能A.海洋性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.恶性淋巴瘤D.慢性淋巴细胞性白血病E.系统性红斑狼疮

考题 女性,5岁。头晕乏力,皮肤黄染2个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB65g/L,网织红细胞15%,Coombs试验 (-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,本病最可能的诊断是A.免疫性溶血性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.G6PD缺陷症E.冷凝集素综合征

考题 患者女,20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是( )。A.红细胞寿命缩短 B.血清间接胆红素升高 C.骨髓红系明显增生常>50% D.血清结合珠蛋白水平降低 E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

考题 患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是()A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

考题 男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 下列哪项检查对该病的诊断价值不大( )A、骨髓涂片检查B、外周血涂片检查C、红细胞直径测定D、红细胞厚度测定E、红细胞渗透脆性试验

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 测定尿素的方法不包括()A、二乙酰-肪法B、苦味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法

考题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。上述发病机制可导致的贫血是()A、地中海贫血B、巨幼细胞性贫血C、恶性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是()A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血

考题 女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下11cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×109/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮

考题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()A、外周血涂片检查B、红细胞直径测定C、红细胞厚度测定D、骨髓涂片检查E、红细胞渗透脆性试验

考题 患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()A、血清结合珠蛋白增高B、CD5阳性C、Hb尿D、尿胆原排出增多E、Hb血症

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 根据上述临床资料,本例贫血最有可能的是()A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是()A、二乙酰-肪法B、若味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法

考题 男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 若本例直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性,红细胞渗透脆性增高,自身溶血试验阳性,且能被ATP纠正,外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞,最可能的诊断是()A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺陷症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、冷凝集素综合征

考题 女性,44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,血小板85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮

考题 单选题男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 测定尿素的方法不包括()A 二乙酰-肪法B 苦味酸法C 纳氏试剂显色法D 酚-次氨酸盐显色法E 酶偶联速率法

考题 单选题男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是()A 二乙酰-肪法B 若味酸法C 纳氏试剂显色法D 酚-次氨酸盐显色法E 酶偶联速率法

考题 单选题女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC 1.8×109/L,Hb46g/L,PLT 38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是(  )。A 巨幼细胞贫血B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 再生障碍性贫血D 自身免疫性溶血性贫血E 缺铁性贫血

考题 单选题患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。 该患者最可能的诊断是()A 海洋性贫血B 自身免疫性溶血贫血C 失血性贫血D 巨幼细胞性贫血E 缺铁性贫血

考题 单选题患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。上述发病机制可导致的贫血是()A 地中海贫血B 巨幼细胞性贫血C 恶性贫血D 遗传性球形红细胞增多症E 再生障碍性贫血

考题 单选题患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是()A 再生障碍性贫血B 缺铁性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 溶血性贫血E 巨幼细胞性贫血

考题 单选题男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 下列哪项检查对该病的诊断价值不大( )A 骨髓涂片检查B 外周血涂片检查C 红细胞直径测定D 红细胞厚度测定E 红细胞渗透脆性试验

考题 单选题男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(+),Rous试验(+)()A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 自身免疫性溶血性贫血E 阵发性睡眠性血红蛋白尿